Плексит плечевого сустава
Плексит плечевого сустава – это воспалительное заболевание, при котором происходит поражение нервного сплетения, образуемого грудными и нижними шейными спинномозговыми нервами. Это сплетение находится между мышцами, обеспечивающими связывание грудной клетки с шеей. Поражение может затрагивать как все сплетение, так и некоторую его часть.
Причины плексита плечевого сустава
Причины плексита плечевого сустава могут быть самыми разнообразными:
- длительное пребывание в неудобной позе (к примеру, во время сна или работы за компьютером), следствием чего является сдавление нервов;
- вывих плечевого сустава, перелом ключицы, растяжение связок или травма в области шейных корешков (травматический, или посттравматический плексит плечевого сустава);
- переохлаждение;
- инфекционные заболевания (в том числе вирусные);
- длительная физическая нагрузка;
- поражения лимфоузлов.
Также данная патология может быть осложнением подагры или остеохондроза грудного или шейного отдела позвоночника. Нередко болезнь наблюдается у пациентов с сахарным диабетом.
Симптомы плексита плечевого сустава
Основным симптомом плексита плечевого сустава выступают сильные болевые ощущения. Острая боль локализируется в области ключицы и иррадиирует в руку. Наиболее интенсивно боль ощущается в ночное время, а также при движении (особенно при поднятии руки вверх или заведении ее за голову).
Со временем болевые ощущения становятся еще сильнее, так, что человек не может ложиться на пораженное плечо. Происходит снижение чувствительности кожи, нарушение сухожильных рефлексов. Рука немеет, отекает, снижается сила мышц кисти. У больных нарушается мелкая моторика – становится невозможным поднятие и удержание предметов в руке, застегивание пуговиц, открывание замка и т.п. В тяжелых и запущенных случаях возможна полная утрата чувствительности, появление парезов и параличей, атрофия мышц руки.
Диагностика плексита плечевого сустава
При постановке диагноза, помимо неврологического обследования, применяются инструментальные диагностические методы:
- рентген;
- УЗИ;
- электронейромиография;
- магнитно-резонансная или компьютерная томография.
При подозрении на плексит плечевого сустава должны быть исключены такие патологии, как артрит, периартрит, полиневрит, шейный радикулит и др.
Как лечить плексит плечевого сустава?
При обнаружении симптомов плексита плечевого сустава и подтверждении диагноза лечение должно быть начато незамедлительно. От того, насколько рано начата терапия, зависит исход заболевания.
Основными лечебными мероприятиями при плексите плечевого сустава являются:
1. Медикаментозная терапия, которая может включать применение:
- анальгетиков;
- противовоспалительных препаратов;
- препаратов для восстановления нервной проводимости;
- средств, улучшающих кровообращение и тканевое питание;
- антибактериальных препаратов (при бактериальной природе поражения);
- антихолинэстеразных средств (при двигательных дисфункциях);
- витаминных препаратов (витамины В1, В12).
2. Тепловые процедуры:
- электрофорез;
- грязевые аппликации;
- парафиновые компрессы.
3. Физиотерапевтические методы лечения:
- ультразвук;
- криотерапия;
- лазеротерапия;
- магнитотерапия.
4. Массаж, лечебная гимнастика.
Из нетрадиционных методов лечения данной патологии достаточно эффективными являются:
- гирудотерапия (лечение пиявками);
- иглоукалывание;
- гомеопатия.
Сразу после затихания острых явлений при плексите плечевого сустава рекомендуется массаж, целью которого является:
- уменьшение и ликвидация болевых ощущений;
- активизация крово- и лимфообращения;
- улучшение проводимости нервных стволов;
- восстановление чувствительности и функций пораженных мышц руки.
При данном заболевании проводится массаж шеи, надплечья руки на пораженной стороне. Обязательно массируется зона лопатки, над- и подключичной ямки.