Периартрит плечевого сустава
Периартритом называют заболевание воспалительного характера, развивающееся в околосуставных тканях. Обычно, поражаются крупные суставы. Периартрит плечевого сустава встречается очень часто, в достаточно молодом возрасте (после 30 лет), что связано с активной перегрузкой или получением значительных травм. Чаще пациентами ревматологов становятся мужчины, ведь именно они трудятся в профессиях, требующих постоянной нагрузки на плечевые суставы.
Анатомия и причины заболевания
Суставы соединяют кости скелета и позволяют совершать движения сочленяющимся костям. Происходит это с помощью мышц. Простые или сложные суставы имеют одинаковые околосуставные ткани. К ним относятся:
- Суставная капсула. Капсула, окружающая суставные поверхности сочленяющихся костей и образует закрытую полость сустава.
- Суставные связки. Тяжи из соединительной ткани, связывающие кости между собой.
- Сухожилия. Это конечный отдел мышц. Именно с помощью сухожилий поперечнополосатые мышцы прикрепляются к костям.
- Мышцы. Основной орган, позволяющий совершать двигательные действия телу человека.
Плечевые суставы способны на больший объем движений, чем другие суставы за счет развитых связок и мышц.
Причинами периатрита правого и левого плечевых суставов называют:
- Профессиональная деятельность. Чаще болеют люди, работающие штукатурами, плотниками, малярами, спортсмены и др., то есть те, кто по долгу службы часто совершает отводящее-приводящие движения, а также движения рук вверх-вниз.
- Одноразовая чрезмерная нагрузка на плечевой сустав.
- Травма (падение, удар).
- Врожденные анатомические особенности плечевых суставов.
- Перенесенный инфаркт миокарда.
- Послеоперационное нарушение кровообращения в плечевом суставе.
Как поставить диагноз?
Периатрит плечевого сустава характеризуется следующими симптомами:
- боль в плечевом суставе, которая всегда усиливается при совершении отводяще-приводящих движений, поднятии руки вверх;
- ограничение движения в суставе при выполнении движений (тугоподвижность сустава);
- сочетанные явления: головные и шейные боли, боли в спине и в руке, онемение пальцев рук, головокружение.
Помимо сбора жалоб, врач-ревматолог назначает обязательное рентгенологическое исследование. Вспомогательными способами диагностики являются УЗИ, КТ, МРТ, анализ крови и артрография.
Как лечить периартрит плечевого сустава?
Для облегчения болевого синдрома врачами назначаются перорально нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Нимесил, Ксефокам, Индометацин, Диклофенак). При первичных проявлениях заболевания приема препаратов и временного ограничения движений в суставе бывает достаточно для полного выздоровления.
Ограничение движений заключается в иммобилизации, то есть обездвиживании сустава с помощью фиксирующей повязки. При этом пациент должен понимать, каких именно движений ему следует избегать категорически. Без этой меры периартрит плечевого сустава не вылечить никаким медикаментозным лечением.
При периартрите плечевого сустава используются и методы местного лечения, такие как мази, электрофорез, компрессы, блокады, аппликации (парафин, лечебные грязи), гирудотерапия, лазеротерапия. Действующими веществами мазей являются нестероидные противовоспалительные препараты. ЛФК, массажи и мануальная терапия оказывают ощутимый эффект при лечении периартрита плечевого сустава, при условии что они проводятся после рекомендации врача и с помощью дипломированного специалиста.