Кисты эндоцервикса
Довольно часто на УЗИ у женщин может быть диагностирована киста эндоцервикса или наботова киста шейки матки. Это образование округлой формы, которое образуется при закупорке желез шейки матки (ретенционная киста шейки матки). Кисты эндоцервикса могут располагаться не только на внешней влагалищной поверхности шейки матки, но и по всему цервикальному каналу.
Кисты эндоцервикса - причины
Чаще всего причиной появления кист эндоцервикса становится эктопия цилиндрического эпителия из цервикального канала на внешнюю поверхность шейки матки или наоборот – плоского эпителия внутрь цервикального канала при воспалительных процессах, травмах шейки матки во время родов, прижиганий, оперативных вмешательств. Кисты эндоцервикса располагаются на внешней поверхности шейки матки, обращенной во влагалище, при эктопии туда из экзоцервикса желез из цилиндрического эпителия. Мелкие кисты эндоцервикса (до 5 мм), часто встречаются у рожавших женщин и могут считаться вариантом нормы.
Кисты эндоцервикса - симптомы
Признаки кист эндоцервикса можно обнаружить на УЗИ или при кольпоскопии, но женщина не предъявляет никаких жалоб. Иногда женщины могут жаловаться на появление кровянистых или коричневых мажущих выделений перед месячными и эти симптомы принимают за признаки кисты, но это скорее могут быть признаки шеечного эндометриоза.
Диагностика кист эндоцервикса
Один из самых информативных методов диагностики кист эндоцервикса остается УЗИ-исследование. Эхопризнаки кист эндоцервикса на УЗИ – это анэхогенные (черные) образования округлой формы с четкими ровными краями размером от нескольких миллиметров до 1-2 см. Чаще всего встречаются единичные кисты эндоцервикса небольших размеров. Но, со временем, кисты могут увеличиваться в размерах, деформируя шейку матки, или появляются множественные кисты эндоцервикса разных размеров.
Кроме УЗИ, диагностировать кисты эндоцервикса можно и при помощи обычного осмотра у гинеколога в зеркалах. При осмотре выявляют образования круглой формы беловатого цвета с жидким содержимым. Но более информативной будет кольпоскопия под микроскопом. Для дифференциальной диагностики дополнительно используют цитологическое исследование мазка и ПАП-мазок, которые помогают вовремя выявить предраковые и раковые изменения шейки матки. Дополнительно исследуют мазок на угогенитальные инфекции, чтобы не пропустить воспалительные заболевания шейки матки.
Кисты эндоцервикса шейки матки - лечение
После того, как диагностирована киста эндоцервикса, врач выбирает метод лечения. Прежде, чем решить, как лечить кисты эндоцервикса, следует помнить, что мелкие одиночные кисты не считаются заболеванием и не требуют вмешательства.
Иногда на мелкие кисты эндоцервикса можно попробовать лечение народными средствами, используя настой свежих листьев лопуха, цветков белой акации, кедровых орехов или золотого уса, но не более месяца, и, если за это время киста не уменьшилась в размерах, то используют традиционные методы лечения.
Поверхностные кисты врач может пунктировать и удалить секрет. А если через некоторое время киста восстановится в размерах, то применяют ее деструкцию. Лечение кисты эндоцервикса при помощи лазера проводят, если они хорошо просматриваются при обычном гинекологическом осмотре во влагалищной части шейки.
При радиоволновой хирургии (например, при помощи аппарата Сургитрон), происходит испарение патологических тканей, без последующих кровотечений, без образования в последствии рубцов, не затрагивая при этом здоровые ткани. Эта процедура неболезненная и заживление происходит быстро. Лечение глубоких кист эндоцервикса проводят при помощи криодеструкции жидким азотом.
