Узи малого таза у женщин
Метод исследования состояния внутренних органов человека с помощью ультразвука применяется во всех отраслях медицины, в том числе и в гинекологии.
УЗИ малого таза делают, чтобы установить причину начавшегося кровотечения, болей внизу живота, нарушения менструального цикла, а также установить или опровергнуть факт наличия беременности, и в будущем контролировать развитие плода. Таким образом можно диагностировать заболевания женской мочеполовой системы на самых ранних стадиях, что позволяет вовремя принять надлежащие меры.
Как делают УЗИ малого таза у женщин?
В зависимости от цели обследования и общего состояния пациентки, врач может назначить трансвагинальное и трансабдоминальное УЗИ органов малого таза.
Так, исследование через влагалище показано женщинам с вагинальными кровотечениями неясной этиологии, с подозрениями на внематочную беременность или другими гинекологическими проблемами, которые требуют детального осмотра. Кроме того, трансвагинальная методика намного эффективней, если нужно исследовать органы малого таза женщин с избыточным весом или с плохой перильстатикой кишечника и повышенным газообразованием. Схема проведения этой процедуры достаточно проста – во влагалище вводится специальный датчик, с которого считывается изображение внутренних органов и отображается на мониторе. По полученным снимкам и видео врач оценивает состояние матки, шейки, яичников, фаллопиевых труб, мочевого пузыря и делает заключение.
Трансабдоминальное УЗИ делают с помощью датчика, который водят по животу. Предварительно на брюшную полость наносят специальный гель, который улучшает проводимость.
Подготовка к УЗИ органов малого таза
Если пациентке назначено трансабдоминальное УЗИ, тогда за час до проведения процедуры ей необходимо выпить около 1-го литра воды, дабы наполнить мочевой пузырь. Полный мочевой позволяет получить более четкое изображение, поскольку оттесняет кишечник, наполненный воздухом, который препятствует распространению ультразвуковых волн. В экстренных случаях мочевой пузырь наполняется через катетер. Более современное оборудование позволяет рассмотреть органы малого таза женщины и без наполнения. Также за несколько дней до предполагаемой даты исследования рекомендуется отказаться от продуктов, которые увеличивают газообразование в кишечнике, а непосредственно перед процедурой опорожнить его.
Трансвагинальное УЗИ органов малого таза, как правило, делают без предварительной подготовки. Единственное, что требуется от пациентки в этом случае, это опорожнить мочевой и кишечник.
Расшифровка УЗИ органов малого таза
По результатам УЗИ делаются выводы о состоянии органов мочеполовой системы. При этом учитывается день менструального цикла и жалобы пациентки.
Итак, вердикт здоровой женщины репродуктивного возраста, выглядит примерно так:
- Матка. Отклонена кпереди, ее контуры ровные и четкие, что свидетельствует об отсутствии миомы или опухоли. Эхогенность стенок однородная. Толщина и структура слизистой оболочки варьируются, в зависимости от возраста женщины и фазы менструального цикла. Как правило, толщина эндометрия достигает своего максимума после овуляции и отторгается во время менструации. Структура полости матки также должна быть однородной, в противном случае можно предположить эндометрит.
- Шейка матки. Длина шейки матки – показательная величина, в норме она составляет около 40 мм. Диаметр канала должен быть 2-3 мм, а эхоструктура – однородной.
- Яичники. Из-за растущих фолликулов контуры яичников неровные, но обязательно четкие, эхоструктура – однородная. Ширина, длина и толщина здорового придатка составляет 25 мм, 30 мм, 15 мм соответственно. В норме, в середине цикла на одном из них можно обнаружить: большой доминантный фолликул, в котором созревает яйцеклетка, и несколько маленьких.
