Вагинальный крем
Многие лекарственные препараты в гинекологии применяются не только для общего лечения, но и для местного – в виде мазей, свечей и вагинальных кремов. Вагинальный крем чаще всего используют для лечения воспалительных процессов влагалища и шейки матки.
Существуют также противозачаточные кремы, которые влияют на активность сперматозоидов. При атрофии слизистой шейки матки и влагалища могут применять вагинальный крем от сухости во влагалище (часто гормоносодержащие). Например вагинальный крем, содержащий эстрогены, используют при климаксе.
Противовоспалительные вагинальные кремы
- Чаще всего, местно вагинальный крем используют от молочницы - для местного лечения воспаления влагалища, вызванного грибковой инфекцией, в комплексе с противогрибковыми препаратами общего действия. Такой вагинальный крем избавляет от зуда и творожистых выделений из влагалища лучше, чем таблетированные препараты, и сокращает время лечения. Примером может быть такой вагинальный крем, как Гинофорт, который содержит противогрибковый препарат бутоконазол. Его применяют один раз, вводя все содержимое тубы глубоко вагинально. Чаще всего такое применение препарата используют во время обострения молочницы при беременности и кормлении грудью, когда нельзя применить таблетированные препараты. Другой вагинальный гель или крем с противогрибковым действием – это Кандид, действующим веществом которого является клотримазол. Его применяют 3 раза в сутки местно до 3 недель.
- Из антибактериальных и антипротозойных кремов наиболее известен такой вагинальный крем, как Метронидазол и Розекс, содержащий метронидазол, который используют при лечении не только простейших (трихомонад), но и некоторых анаэробных бактерий. Местное лечение этим кремом часто назначают с одновременным назначением препарата перорально – для большего его эффекта. Полный аппликатор крема вводят дважды в день во влагалище в течении недели.
- Для других бактериальных вагинитов часто используют такой вагинальный крем, как Клиндамицин - полусинтетический антибиотик, эффективный в основном к грамположительным коккам и некоторым анаэробам. Содержимое тубы с кремом вводят в течение недели один раз в сутки (обычно перед сном).
Противозачаточный вагинальный крем
Вагинальные кремы могут использовать в качестве противозачаточных средств. Одним таким средством обладает вагинальный крем Фарматекс, который повреждает сперматозоиды. Его действие начинается сразу и продолжается до 10 часов, обеспечивая хороший противозачаточный эффект. Препарат из тубы равномерно распределяют по стенкам влагалища до шейки матки и цервикального канала, при повторных половых актах рекомендуется дополнительно вводить крем во влагалище.
Гормональные вагинальные кремы
Во время климакса или после удаления яичников возникает атрофия слизистой влагалища и шейки матки, что может вызывать их сухость и раздражение. Для уменьшения симптомов климакса могут применяться препараты, содержащие эстрогены. Такими свойствами обладает вагинальный крем Овестин, который содержит аналог эстрогена. При применении препарата не только уменьшаются симптомы менопаузы, но и восстанавливается нормальный рН, что уменьшает воспалительные явления, восстанавливает нормальную микрофлору влагалища и сопротивляемость клеток слизистой к повреждению микроорганизмами. Препарат вводят во влагалище через аппликатор 1 раз в сутки (на ночь), курс лечения – до месяца, после чего переходят к поддерживающей терапии – одна аппликация крема один раз в 1-2 недели.