21 Неделя беременности - узи
На 18-21 неделе женщине назначают обязательное второе скрининговое обследование. Так как только до 24 недель возможно прерывание беременности по медицинским показаниям, то именно на втором скрининговом обследовании врачи должны убедиться в отсутствии тяжелых врожденных пороков развития у ребенка. При необходимости в этот срок можно пройти консультативные обследования в соответствующих медицинских центрах – для подтверждения порока или снятия диагноза и крайний срок для этого – 21 неделя беременности. Иногда может показаться, что 3-Д УЗИ в этот срок лучше поможет диагностировать различную патологию, но при УЗИ-обследовании все зависит не только от возможностей аппарата, но и от квалификации врача.
Норма УЗИ в 21 неделю беременности
В 20 - 21 недель беременности основные размеры по УЗИ следующие:
- на 21 неделе средний вес плода достигает 300 г;
- длина тела – до 16 – 18 см;
- БПР (бипариетальный размер черепа) - 48,4 – 51,6 мм;
- ЛТР (лобно-теменной размер черепа) – 60 - 64 мм;
- ДБ (длина бедра) – 33,1 – 35,3 мм;
- СДЖ (средний диаметр живота) – 49,3 – 52,5 мм;
- СДГК (средний диаметр грудной клетки) – 43,2 – 46,4 мм;
- толщина плаценты – 25 – 26 мм, однородная без патологических включений, нулевой степени зрелости;
- высота столбца околоплодных вод – од 35 до 70 мм, воды должны быть чистыми.
В этот срок обязательно проверяют наличие всех 4 камер сердца и состояние клапанов, проверяют ход магистральных сосудов, ЧСС плода в этот период – от 120 до 160 в минуту, сердцебиение ритмичное, движения активные – не менее 15 в час.
Как раз в этот срок женщина должна чувствовать первые шевеления плода, но они еще слабые и нерегулярные, а вот на УЗИ видны хорошо. Положение плода в матке еще нестойкое – в течении суток он может несколько раз поворачиваться как угодно. Результаты УЗИ, когда началась 21 неделя беременности, должны включать измерения отдельных структур мозга: желудочков мозга, мозжечка, большой цистерны. Обязательно измеряют длину всех трубчатых костей ребенка, проверяют строение кистей и стоп. В животе плода наблюдают за строением печени, наличием желудка и мочевого пузыря, состоянием почек и кишечника.
УЗИ при беременности на 21 - 22 неделе
Через неделю основные параметры УЗИ уже значительно изменяются и имеют следующие нормы:
- БПР (бипариетальный размер черепа) – 51,6 – 54,2 мм;
- ДБ (длина бедра) – 35,3 – 38,3 мм;
- ЛТР (лобно-теменной размер черепа) – 64 – 67 мм;
- СДЖ (средний диаметр живота) – 52,5 – 56,4 мм;
- СДГК (средний диаметр грудной клетки) – 46,4 – 49,4 мм.
Все обследования состояния плода, которые должны быть проведены на скрининговом исследовании, продолжают делать и в этот срок. 21 неделя беременности – срок, когда хорошо виден на УЗИ пол плода: девочка или мальчик. На этом сроке любые отклонения от нормы на УЗИ должны быть проконсультированы у соответствующих специалистов для диагностики совместимых и несовместимых с жизнью плода нарушений его развития.