Отслойка плаценты – причины
Плацента человека – своеобразный мост между матерью и плодом, выполняющий множество функций. Через плаценту к ребенку поступают питательные вещества и кислород, выводятся продукты жизнедеятельности малыша, плацента защищает кроху от болезнетворных микроорганизмов, синтезирует гормоны, необходимые для нормального протекания беременности. Любые неполадки в работе плаценты неблагоприятно отражаются на состоянии ребенка, особенно опасна преждевременная отслойка плаценты – отделение детского места от стенки матки. Рассмотрим, почему происходит отслоение плаценты.
Отслоение плаценты – симптомы
В норме плацента отделяется от матки только в третьем периоде родов, при изгнании последа. Во всех остальных случаях (в течение беременности, в первом и втором периоде родов) отторжение плаценты – серьезная патология, требующая незамедлительного медицинского вмешательства. Наблюдается она у одной из 120 беременных, при этом в 15% случаев ребенок погибает.
Заподозрить преждевременную отслойку плаценты можно по следующим симптомам:
- кровянистые выделения из половых путей;
- напряжение матки;
- сильная боль в животе и пояснице;
- шоковое состояние (учащение дыхания, головокружение, тошнота, помутнение сознания);
- нарушение сердцебиения и двигательной активности плода.
Точный диагноз ставят на основании УЗИ и гинекологического осмотра. Ультразвуковое исследование позволяет определить наличие и местоположение отслойки плаценты, размеры гематомы и оценить шансы на благоприятный исход.
Преждевременная отслойка плаценты – причины
Медики не могут точно сказать, почему происходит отслойка плаценты. Однако замечено, что в большинстве случаев это связано с нарушениями в сердечно-сосудистой системе женщины, а также с патологией сосудов плаценты. Особенно высок риск осложнения при тяжелом гестозе и артериальной гипертензии: плацентарные капилляры становятся хрупкими, ломкими, а иногда непроходимыми для крови. Те же изменения происходят при серьезных заболеваниях, не связанных с беременностью: болезнях щитовидной железы и почек, сахарном диабете, ожирении.
Отслойка плаценты может иметь и другие причины, связанные с беременностью и родами. Риск развития патологии выше в следующих случаях:
- женщина страдает хронической маточно-плацентарной недостаточностью;
- отслойка плаценты уже происходила в прошлом, особенно это характерно для привычного невынашивания;
- имеется рубец на матке. Наличие рубца в месте прикрепления плаценты особенно опасно и требует постоянного наблюдения;
- поставлен диагноз многоводие или многоплодная беременность. В этом случае резкое снижение внутриматочного давления при родах может спровоцировать отторжение плаценты;
- женщина часто рожала, и слизистая матки претерпела необратимые изменения;
- короткая пуповина в родах может спровоцировать преждевременную отслойку плаценты (чтобы избежать этого, родоразрешение рекомендуют проводить с помощью кесарева сечения).
Кроме того, у беременных встречаются аутоиммунные состояния, когда организм вырабатывает антитела к своим собственным клеткам. Такое случается крайне редко, но может быть одной из причин отслоения плаценты.
К преждевременной отслойке плаценты предрасположены курящие женщины, а также те, кто употребляет алкоголь или наркотики. Спровоцировать же отслоение плаценты могут сильный испуг (при этом происходит резкий перепад артериального давления) или травма живота (при ударе, падении или аварии). В этом случае даже если нет видимых признаков преждевременной отслойки плаценты при беременности, необходимо срочно обратиться к врачу.