Грыжа у детей: виды, методы лечения

Насколько успешно поддаются лечению грыжи у детей, и какую тактику выбрать родителям? В этом вопросе главное – понимать, что такое грыжа, и возможно ли ее излечить без операции. А это зависит, прежде всего, от двух факторов: вида и размера грыжи.

Наиболее распространенным видами грыж у детей являются грыжа живота и паховая грыжа. В свою очередь грыжа живота у детей может быть пупочной и находящейся на так называемой белой линии живота. Паховая же грыжа у мальчиков может локализоваться в мошонке.

Как лечить грыжи живота у детей

Пупочная грыжа у детей встречается довольно часто. Она возникает вследствие широкого и слабого пупочного кольца или дефекта передней брюшной стенки. Заметной грыжа становится, если маленького ребенка поместить в вертикальное положение, или при определенных физических нагрузках, в том числе и громком крике. Именно этот факт и породил распространенное заблуждение, что грыжу можно «накричать».

Большинство представителей старшего поколения свято веруют в то, что такую грыжу живота у детей можно «заговорить», поэтому сразу отправляют молодых родителей к «бабушкам» и знахарям. В свою очередь, последние прекрасно осведомлены о том, что большинство небольших пупочных грыж исчезают со временем сами собой. Вариант для «лечения» беспроигрышный.

Настоящее же лечение грыжи у детей будет консервативным как минимум до 3-5 лет. Врачи научат родителей делать массаж ребенку и покажут упражнения из комплекса лечебной физкультуры, которые помогут укрепить переднюю брюшную стенку.

Иногда применяется такой метод лечения, как заклеивание грыжи специальным лейкопластырем. Делать это должен только врач, предварительно вправив грыжу. А вот самостоятельно заклеивать пупочную грыжу, да еще и приложив к ней монетку, не нужно – можно занести инфекцию.

Если грыжа имеет большие размеры, и у врачей есть большие сомнения по поводу ее исчезновения, они предложат сделать операцию. Она проводится очень быстро и считается одной из самых легких. Разрез производится над пупком, в кожной складке, и след от шва будет практически незаметен.

Грыжа живота у детей, располагающаяся на белой линии, гораздо более опасна. Но возникает она всего лишь у 1% новорожденных, так как считается «взрослой» болезнью. Тем не менее, нужно объяснить, в чем именно заключается ее опасность. Белая линия живота – это мышечная полоса, которая начинается у мечевидного отростка грудины и заканчивается у лонного сочленения. Если пучки сухожильной пластины расходятся на уровне пупка, через них выпячиваются петли сальника и кишечника. В случае широкого расхождения (до 12 см) риск ущемления грыжи меньше, чем при расхождении грыжевых ворот на 5-6 см и менее.

Грыжи белой линии живота бывают:

Надпупочными;
Околопупочными;
Подпупочными.

Иногда у ребенка могут образоваться несколько грыж, расположенных на этой линии. Удаление грыжи у детей проводится только хирургическим путем – консервативное лечение в этом случае невозможно. Операция называется герниопластикой, и она более сложна, чем простое иссечение грыжи. В данном случае хирург должен не только вскрыть грыжевой мешочек и убрать его содержимое, но и устранить диастаз (расхождение прямых мышц живота). Удаление грыжи у детей проводится под общим наркозом, операция продолжается около 1 часа.

Паховые и мошоночные грыжи у детей

Паховые грыжи возникают из-за внедрения в вагинальный отросток (грыжевой мешок) петель сальника и кишечника. Они возникают у мальчиков в несколько раз чаще, чем у девочек. Однако у девочек чаще встречаются двусторонние паховые грыжи.

Мошоночная грыжа у детей обычно врожденная и возникает из-за слабости стенок пахового канала. У недоношенных малышей это заболевание встречается в 3-5 раз чаще, чем у доношенных. Это происходит потому, что ребенок рождается прежде, чем его яички опустились в мошонку. Такая грыжа внешне очень похожа на водянку яичка, поэтому необходимо своевременно обратиться к врачу, чтобы поставить точный диагноз.

Важно знать, что консервативное лечение грыжи у детей в этом случае невозможно – грыжа устраняется только при помощи хирургического вмешательства. Поэтому все походы к знахарям будут пустой тратой времени и денег. Сегодня медики успешно удаляют подобные грыжи буквально после рождения. В некоторых случаях возможно отложить операцию на некоторое время.

Мошоночная грыжа у детей требует вмешательства еще и по другой причине: для нормального сперматогенеза требуется температура 35,5 °С, а при грыже температура достигает 37,5 °С. Как известно, перегревание пагубно влияет на здоровье мальчиков и может привести к бесплодию.

Родителям не стоит волноваться, что малышу предстоит операция од наркозом. Ущемление грыжи куда как более опасно, и в этом случае операция все равно потребуется, но вот последствия ее могут быть тяжелыми. Плановая операция гораздо более безопасна.

При обнаружении грыжи у малыша не нужно паниковать. А вот отправиться к специалистам и получить исчерпывающую консультацию о тактике лечения совершенно необходимо.