Как забеременеть при эндометриозе

Маточная полость изнутри выстлана тканью, которая носит название эндометрий. В норме она не выходит за пределы матки, но иногда начинает разрастаться и проникать в другие органы репродуктивной системы (яичники, фаллопиевы трубы) или брюшной полости (кишечник, мочевой пузырь). Речь идет о весьма распространенной патологии – эндометриозе.

В период менструации слои выстилающей оболочки отделяются от стенок матки и покидают организм через влагалище. Однако кровь, которая выделяется из эндометрия, находящегося за пределами органа, выйти наружу не может. Это приводит к образованию кист, повреждений и развитию спаечных процессов в брюшной полости. Некоторые женщины не наблюдают признаков эндометриоза, в то время как у других заболевание становится причиной сильных болей перед или во время месячных. Проявления недуга, как правило, исчезают при наступлении менопаузы.

Можно ли забеременеть при эндометриозе?

Очень часто у пациенток с эндометриозом наблюдаются проблемы с зачатием: каждая пятая женщина, которая не может забеременеть в течение 6 месяцев и более, страдает этим заболеванием. К счастью, речь идет не об абсолютном бесплодии, при котором оплодотворение без специального лечения невозможно, а о субфертильности – снижении шансов на наступление зачатия по сравнению со здоровыми женщинами. Прежде чем говорить о том, как забеременеть при эндометриозе, давайте рассмотрим, каким образом недуг может воздействовать на способность иметь детей:

У больных эндометриозом женщин организм в избытке продуцирует эстрогены, в то время как выработка прогестерона и лютеинизирующего гормона является недостаточной. Вследствие этого овуляция происходит нерегулярно или не наступает вообще;
Эндометрий матки при данном заболевании развит недостаточно для того, чтобы в него имплантировалась яйцеклетка. Если внедрение происходит, велика вероятность прерывания беременности в первые недели (часто женщина даже не подозревает, что зачатие имело место);
При эндометриозе простагландины синтезируются в чрезмерном количестве, что приводит к дискоординации сократительной активности маточных труб. Даже если овуляция происходит, это значительно снижает вероятность попадания зрелой яйцеклетки в матку;
Заболевание провоцирует воспалительный процесс в репродуктивных органах. Следствием этого становится появление спаек, что еще больше осложняет оплодотворение.

Как забеременеть при эндометриозе: варианты лечения

На вопрос о том, можно ли забеременеть при эндометриозе, врачи отвечают утвердительно, однако подчеркивают, что залогом успешного зачатия является прохождение соответствующего курса терапии. В современной медицине предусмотрено два основных метода борьбы с недугом:

Гормональный;
Хирургический.

При помощи гормональных препаратов гинеколог моделирует полное отсутствие менструаций у женщины, благодаря чему очаги эндометриоза атрофируются без инвазивного вмешательства. Лечение, как правило, является длительным и занимает около 6 месяцев. В то же время следует учитывать, что гормональная терапия может иметь серьезные побочные эффекты. Кроме того, после прекращения приема препаратов велика вероятность рецидива эндометриоидного процесса.

Более эффективным методом борьбы с недугом является хирургический. Еще 15 лет назад к эндометриозу подходили радикально, удаляя пораженные органы и матку, но сегодня такие операции являются редкостью. Метод лапароскопии позволяет прижигать лазером или электрическим током лишь очаги патологической ткани, сохраняя репродуктивную функцию женщины.

Пациенткам, не имеющим детей, специалисты не могут порекомендовать ничего лучше, кроме как забеременеть при эндометриозе без предварительного лечения, если его стадия позволяет это сделать. Во-первых, научные исследования подтверждают, что заболевание нередко проходит самостоятельно после родов. Во-вторых, женщина, которая уже стала матерью, легче воспримет необходимость удаления матки, если процесс не удастся купировать.

Течение эндометриоза на фоне беременности

Во время проведения гормонального лечения эндометриоза вероятность забеременеть минимальна. Тем не менее в течение всего терапевтического курса не следует пренебрегать контрацепцией. Более того, рекомендуется приступать к планированию беременности не ранее, чем через полгода после окончания приема таблеток. Если зачатие произошло, следует обязательно поставить в известность лечащего врача, а не самостоятельно отменять курс назначенных препаратов.

Женщинам, задумывающимся о том, как забеременеть при эндометриозе, следует помнить, что гормональный дисбаланс и неполноценность слизистой оболочки матки, характерные для этого заболевания, существенно повышают риск выкидыша на ранних сроках. Беременные с таким диагнозом должны находиться под тщательным врачебным наблюдением и регулярно проходить УЗИ-диагностику. Для профилактики самопроизвольного аборта пациенткам обычно назначают препараты прогестерона. При условии формирования не затронутой эндометриоидным процессом плаценты вероятность успешного вынашивания и родов является довольно высокой. Плоду эндометриоз ничем не угрожает: участки слизистой оболочки матки, локализующиеся на других органах, не продуцируют токсичных для него веществ.

Вероятность наступления беременности после эндометриоза

По завершении курса терапии шансы на зачатие резко увеличиваются, однако для успешного результата в этом вопросе не стоит торопиться. С беременностью после эндометриоза лучше повременить в течение 6-12 месяцев, чтобы позволить репродуктивной системе и всему организму в целом полностью реабилитироваться. Если оплодотворение по-прежнему не наступает, что происходит крайне редко, целесообразно искать причину бесплодия в других заболеваниях, способных оказывать отрицательное влияние на возможность иметь детей.