Аденомиоз и беременность
Аденомиоз – диагноз, означающий разрастание тканей эндометрия за пределы полости матки с его внедрением вглубь маточных стенок. Иначе это заболевание называется внутренний эндометриоз – а этот термин у многих женщин «на слуху». Такая патология может стать серьезным препятствием, если женщина планирует стать мамой. Возможности зачатия при этом заболевании сильно снижены, а процесс вынашивания находится под постоянной угрозой. Разберемся, насколько совместимы аденомиоз матки и беременность.
Аденомиоз матки - причины и симптомы
Особенность слизистой полости матки в том, что она способна многократно разрастаться под действием гормонов. Это необходимо для приема оплодотворенной яйцеклетки, ее внедрения в стенку матки и наступления беременности. Эндометрий выстилает внутренние маточные стенки и при отсутствии беременности отторгается и выходит через влагалище в виде менструации.
Если по какой-то причине клетки эндометрия попадают в брюшную полость (в результате операции, травмы, заброса менструальной крови) они могут «прижиться» на поверхности других органов, вызывая очаги воспалительных процессов. Что же заставляет эндометрий «врастать» в стенки матки, до сих пор неясно, однако внутренний эндометриоз по своим проявлениям и последствиям ничем не «лучше», чем внешний.
Можно ли забеременеть при аденомиозе?
На вопрос, возможна ли беременность при аденомиозе, трудно ответить однозначно. С одной стороны, аденомиоз становится причиной женского бесплодия у 40 – 80% больных. С другой – даже тяжелые случаи эндометриоза успешно поддаются грамотному лечению. Диагноз аденомиоз матки вовсе не является приговором, забеременеть при нем можно даже не прибегая к вмешательству гинекологов.
Если же своевременно начать эффективную терапию, то забеременеть при аденомиозе тем более возможно, но поддержит ли это решение лечащий врач? Улучшение состояния внутреннего эндометриоза при беременности возникает нередко, но таковы же шансы прогрессирования заболевания в случае неблагоприятного исхода вынашивания. Поэтому чаще медики выступают за беременность, но только после излечения аденомиоза.
Аденомиоз при беременности
Если при аденомиозе беременность наступила самопроизвольно или в ходе специальной терапии, женщина должна находиться под неусыпным медицинским контролем. Нарушенный гормональный фон, усиленная сократительная деятельность миометрия вследствие патологии при аденомиозе не всегда препятствуют тому, как забеременеть, но практически всегда являются факторами риска по невынашиванию.
Все усилия должны быть направлены на сохранение беременности, так как при ее прерывании возникает сильный рецидив аденомиоза, часто перерастающий в более тяжелую форму. При подготовке к родам следует учитывать, что у беременных, больных аденомиозом матки, велика опасность послеродовых 
С восстановлением менструаций после родов симптомы аденомиоза, угасшие во время беременности, возобновляются, поэтому лучше заранее провести антирецидивную терапию, включающую прием гормональных средств, усиление иммунитета и других предложенных врачом мер.
Также следует обязательно предохраняться от нежелательной беременности во избежание абортов, так как искусственное прерывание беременности служит провоцирующим факторов для массированного наступления эндометриоза. Также желательно избегать вмешательств на матке для профилактики перехода аденомиоза во внешнюю форму обширного эндометриоза.
