Печеночная колика

Вследствие нарушения оттока желчи или закупорки желчных протоков, холецистита, периодически возникает печеночная колика. Она может привести к движению камней и песка, что чревато тяжелыми осложнениями, интоксикацией организма и болевым шоком. Поэтому необходимо немедленно остановить приступ и предотвратить его возникновение в будущем.

Печеночные колики – причины

Из-за препятствий на пути желчи (камней, песка, сужения желчного протока) жидкость застаивается в одной области, чем провоцирует сильное растяжение тканей и болевой синдром. Как правило, это вызывает спазмы гладких мышц желчного пузыря, его раздражение.Причинами колики обычно являются:

переутомление, стресс и недосыпание;
прием алкогольных напитков;
потребление жирной, острой пищи, способствующей избыточному выделению желчи;
чрезмерные занятия спортом;
длительная физическая нагрузка в наклоненной позе;
послеродовой период или предменструальные дни у женщин.

Острая печеночная колика – симптомы

Первичные признаки могут появиться за день или несколько суток:

тошнота;
чувство давящей тяжести под ребрами в правом боку;
боль в пояснице;
неприятный привкус, обычно горький, во рту;
снижение аппетита;
головокружение;
слабость;
бессонница;
проблемы с кишечником и стулом, чаще – запоры.

Непосредственно приступ печеночной колики имеет такие клинические проявления:

резкая острая боль в области правого бока, которая ирридирует под лопатку, в плечо и поясницу;
распространение неприятных ощущений по всей эпигастральной зоне;
сильная рвота с примесями желчи;
побледнение кожного покрова, синюшность губ;
потливость;
снижение температуры тела;
холодные конечности;
вздутие живота, его напряженность;
спазмирование мышц при пальпации;
потемнение мочи;
более светлый цвет кала;
пожелтение склер и кожи (желтуха механической природы);
синдром Ортнера (нестерпимая боль при поколачивании ребром ладони по правому боку на уровне поясницы);
лихорадка.

Печеночные колики предполагают лечение в срочном порядке, так как вышеописанная симптоматика может продолжаться более суток и привести к болевому шоку, отравлению организма, поражению соседних органов пищеварения и кроветворения, обезвоживанию.

Печеночная колика – первая помощь

Прежде всего, нельзя выполнять следующие мероприятия:

Прикладывать грелку к правому боку.
Двигаться, трогать, надавливать на болезненную область.
Принимать пищу или пить любые напитки, кроме воды.

Этим можно только усугубить состояние и усилить выделение желчи.

Доврачебная неотложная помощь при печеночной колике:

Обеспечить телу покой, приняв горизонтальное положение, лучше всего лечь на правый бок.
Принять любое спазмолитическое средство, например, Но-Шпу, Промедол, Папаверин, Атропин, Пантопон. Следует заметить, что прероральный прием может быть недостаточно эффективен, поэтому при печеночной колике желательно сделать внутривенную инъекцию одного из перечисленных препаратов.
Вызвать бригаду профессиональной медицинской помощи.
Успокоить нервную систему дыхательной гимнастикой.

Дальнейшие мероприятия по устранению рассматриваемого состояния разрабатываются в условиях стационарной клиники лечащим врачом (гастроэнтерологом). Для купирования интенсивного болевого синдрома обычно применяют новокаиновые блокады, после чего тщательно исследуют лабораторные анализы крови, мочи и кала больного. Дополнительную информацию можно получить с помощью ультразвуковой диагностики.