Расслоение аорты
Расслоение аорты – опасное заболевание, которое требует немедленной госпитализации. Статистика свидетельствует, что смертность при отсутствии должного лечения составляет 65-70%, при этом даже в тех случаях, когда была оказана медицинская помощь, количество летальных исходов велико.
Основные причины расслоения аорты
Аневризма – это выпячивание стенки кровеносного сосуда из-за ее истончения, или скопления холестериновых бляшек. В том случае, если аневризма нарушает целостность внутреннего слоя стенки аорты, интимы, кровь постепенно начинает проникать в пространство между внутренним и средним слоем стенки, постепенно расслаивая его. Уже на этом этапе пациенту необходима госпитализация, чтобы воспрепятствовать дальнейшему повреждению аорты. К сожалению, обнаружить расслоение на данной стадии можно лишь случайно, в ходе общего обследования состояния здоровья организма.
В дальнейшем крови между слоями стенки сосудов становится все больше, и она проникает между средним и внешним слоем аорты. Если произойдет полный разрыв, человек, скорее всего, умрет от крупного внутреннего кровотечения или болевого шока. Поэтому важно не только вовремя диагностировать болезнь, но и хорошо знать о возможных факторах риска.
Чаще всего расслоение аневризмы аорты имеет генетическую предрасположенность, поэтому если в вашей семье уже были подобные случаи, следует быть начеку. Также провоцирующими факторами выступают болезни соединительной ткани и различного рода мутации. Вот перечень категорий лиц, которые наиболее подвержены опасности:
- люди, старше 60 лет;
- темнокожие мужчины;
- пациенты с болезнями сердца и сосудов;
- тучные люди;
- алкоголики, наркоманы;
- больные сифилисом и другими заболеваниями, характеризующимися некрозом тканей;
- гипертоники;
- спортсмены.
О представителях последней категории следует поговорить отдельно. У людей, профессионально занимающихся спортом, обычно повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему, поэтому она изнашивается гораздо быстрее. Болезни, поражающие население в возрасте 60-70 лет, встречаются у 40-летних бегунов и гонщиков. Причиной расслоения аорты может стать и сильная тупая травма грудного отдела.
Основные симптомы расслоения аорты – жгучая, нестерпимая боль в сердце и области поражения, снижение пульса при повышении давления. Других признаков у этой патологии практически нет.
Лечение расслоения аорты
Лечение расслоения подразумевает незамедлительную госпитализацию и хирургическое вмешательство. Только операция поможет остановить дальнейшее расслоение аорты и ее полный разрыв, даже пол часа промедления могут стоить пациенту жизни. Если состояние не критическое и кровь между стенок аорты можно откачать другим способом, впоследствии будет необходимо пройти курс консервативного лечения, предусматривающий укрепление стенок кровеносных сосудов и снижение артериального давления. Это позволит продлить жизнь пациента на 10-15 лет, однако если расслоение уже началось, 
следует понимать, что существует постоянная угроза жизни.
В зависимости от расположения зоны поражения можно сделать дальнейший прогноз:
- При расслоении грудного отдела аорты выживаемость очень низкая, так как оно прерывает малый круг кровообращения и может вызвать полную остановку сердца. В этом случае боли будут напоминать по характеру и интенсивности инфаркт миокарда и опытный врач быстро поставит верный диагноз, направив больного в хирургию.
- Расслоение брюшной аорты часто протекает бессимптомно, болевой синдром возникает гораздо позднее, что усложняет диагностику. Этот вид болезни менее опасен, но важно вовремя заподозрить неладное и сделать МРТ или томографию.
