Синдром позвоночной артерии
Нарушения кровообращения в головном мозгу часто спровоцировано патологическими состояниями шейного отдела, один из которых – синдром позвоночной артерии. Проблема возникает вследствие спазма или компрессионного сдавления нервного сплетения или самого сосуда, препятствующего нормальному току крови.
Причины синдрома позвоночной артерии
Наиболее распространенные факторы, приводящие к нарушению:
- аномалия Киммерли;
- спазм волокон косой мышцы шеи;
- артроз с дегенеративно-дистрофическими изменениями сустава между 1 и 2 шейным позвонком;
- отхождение позвоночной артерии от подключичной, обычно с левой стороны;
- высокое расположение зубовидного отростка второго шейного (осевого) позвонка.
Кроме того, причиной возникновения болезни может стать повторяющаяся физическая нагрузка с резкими поворотами шеи, например, в тренажерном зале.
Симптомы синдрома позвоночной артерии
Как правило, сдавливание сосуда ухудшает циркуляцию крови в мозгу, что проявляется следующим образом:
- пульсирующая головная боль, локализуется в теменной, височной и надбровной зоне;
- тошнота и рвота;
- нарушения остроты слуха;
- потери сознания;
- появление пелены перед глазами;
- шум в ушах;
- несистемные головокружения;
- боль в глазах;
- снижение остроты зрения;
- приступы стенокардии;
- диплопия;
- нарушения речи;
- нестабильное артериальное давление;
- потеря равновесия;
- ухудшение ориентирования в пространстве и контроля движений.
При длительном течении рассматриваемого заболевания клиническая картина часто напоминает признаки транзиторной ишемической атаки или микроинсульта.
Диагностика синдрома позвоночной артерии
В начале обследования при осмотре выявляется напряженность мышц, расположенных возле затылка, болезненность при пальпации поперечных отростков шейных позвонков, дискомфорт при необходимости поворота или наклона головы.
Чтобы подтвердить диагноз используются такие методики:
- доплерография кровотока;
- рентген шейного отдела позвоночника;
- магнитно-резонансная томография мозга и 1, 2 позвонков.
Дополнительно могут быть проведены лабораторные исследования крови и мочи, для выявления возможных воспалительных процессов в нервных корешках возле поврежденных сосудов.
Как лечить вертеброгенный синдром позвоночной артерии?
Терапия заболевания направлена на устранение его первопричины, а также облегчение клинических проявлений и болевых ощущений.Лечение синдрома позвоночной артерии является комплексным и состоит из таких мероприятий:
1. Ношение воротника Шанца (специальный ортопедический шейный корсет), способствующего снижению нагрузки на позвонки и ограничению их подвижности.
2. Использование физиопроцедур:
- магнитотерапия;
- иглорефлексотерапия;
- фонофорез;
- электрофорез;
- воздействие динамическими токами.
3. Массаж воротниковой зоны.
4. Применение индивидуально подобранного комплекса упражнений.
5. Прием анальгетических препаратов:
- Баралгин;
- Кетанов;
- Кеторол.
6. Прием противовоспалительных лекарств:
- Нимесил;
- Мовалис.
7. Применение средств, которые улучшают кровообращение в мозге:
- Циннаризин;
- Кавинтон.
Операция при синдроме позвоночной артерии показана в очень редких случаях, когда консервативное медикаментозное лечение не помогает в течение нескольких длительных курсов. Хирургическое вмешательство предполагает декомпрессию сдавленного сосуда и устранение ущемлений нервных корешков, расположенных поблизости артерии. Операция занимает около 30 минут, проводится с использованием общего наркоза.