Синдром рейтера

Синдромом Рейтера принято называть инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым путем, для которого характерно поражение нескольких органов.

Что собой представляет синдром Рейтера?

Синдром Рейтера вызывается некоторыми видами хламидий (Chlamydia trachomatis), провоцирующим нарушение работы иммунной системы, которая, в свою очередь, реагирует поражением других органов:

суставов (реактивный артрит);
слизистых (конъюнктивит, эрозии);
мочеполовых органов (уретрит, цервицит);
иногда происходит поражение глаз и кожного покрова.

Развитие заболевания в органах может идти как одновременно, так и последовательно. Существует понятие неполного синдрома Рейтера – поражается всего один орган.

Показатель заболевания примерно одинаков и у мужчин, и у женщин. Хотя следует отметить, что более ранняя статистика характеризовала это заболевание как более мужское, так как соотношение женщин и мужчин с данным диагнозом было 1:10. На данный момент подавляющее большинство заболевших – активного возраста от 20 до 40 лет.

Симптомы синдрома Рейтера

Инкубационный период данного заболевания 1-4 недели. В этот период возможно появление таких симптомов:

Первыми появляются признаки цервицита (у женщин) и уретрита (у мужчин).
Повышенное раздражение глаз, вплоть до конъюнктивита (у трети пациентов). Поражаются оба глаза.
Примерно через 1-1,5 месяца после появления признаков мочеполовой инфекции появляются болевые симптомы в суставах. Обычно это суставы ног – колени, щиколотки, суставы пальцев (отекшие сосискообразные пальцы).
У 30-40% пациентов возможны высыпания на коже. Как правило, они локализуются на ладонях и подошвах ног (кератодермия - сливные очаги гиперкератоза на фоне гиперемии кожи с трещинами и шелушением).
Повышение температуры обычно отсутствует или незначительно.
Некоторые пациенты отмечают перед началом заболевания признаки кишечной инфекции (диарея).

Лечение синдрома Рейтера

Лечение заболевания преследует две цели:

избавление организма от хламидий;
облегчение воспалительных симптомов.

Для излечения организма от хламидий требуется длительное воздействие антибиотиков. Срок лечения может составлять до 4-6 недель и использоваться 2-3 антибиотика разных фармо-групп. Как правило, это следующие группы:

тетрациклины (Доксициклин в виде инъекций);
фторхинолоны (Ципрофлоксацин, офлоксацин);
макролиды (Эритромицин, Азитромицин).

Параллельно приему антибиотиков назначается поддерживающая терапия:

гепатопротекторы;
иммуностимуляторы;
витаминные комплексы;
бактерии, поддерживающие кишечную флору.

Облегчение симптомов состоит в первую очередь в снятии воспалений реактивного артрита при синдроме Рейтера. Терапия включается в себя прием нестероидных препаратов (ибупрофена, индометацина, диклофенака). В редких и особо тяжелых случаях возможно применение гормональных инъекций в пораженный сустав. После снятия острых болей, возможно, подключение физиотерапевтических процедур.

Осложнения синдрома Рейтера и меры профилактики

Это заболевание хорошо поддается лечению и через полгода переходит в состояние ремиссии. У 20-25% пациентов реактивный артрит переходит в хронический, что приводит к дисфункции сустава. Как у мужчин, так и у женщин синдром Рейтера может осложниться бесплодием.

Для профилактики возникновения синдрома Рейтера следует иметь надежного полового партнера или использовать презервативы при случайных контактах. Также рекомендуется предупреждение возникновения кишечных инфекций.