Стенозирующий лигаментит
Кисть человека ежедневно выполняет множество разнообразных движений. Кисть и пальцы приводят в движение мышцы, которые расположены на предплечье с помощью сухожилий, идущих от мышц к каждому пальцу. Каждое из сухожилий фиксируют кольцевидные связки. Стенозирующий лигаментит – болезнь сухожильно-связочного аппарата, которая со временем приводит к блокировке пальцев в согнутом положении.
Причины стенозирующего лигаментита
Основной причиной развития стенозирующего лигментита является воспаление сухожилий, которое сопровождается их утолщением. Сухожилия сгибателей пальцев увеличиваются в размере, в результате чего они не могут свободно скользить в каналах и палец фиксируется в согнутом положении.
К развитию воспаления в сухожилиях приводят:
- различные воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, ревматизм, полиартрит);
- постоянная тяжелая нагрузка на кисть;
- врожденные особенности строения сухожилий и кольцевидной связки.
Симптомы стенозирующего лигаментита
На первой стадии болезни у больного появляется ощущение щелчка и болевые ощущениям при сгибании/разгибании пальца. Особенно болезненно и затруднительно это сделать утром после сна. Также боли могут появляться при надавливании на ладонь у основания щелкающего пальца.
На второй стадии заболевания палец можно разогнуть, только приложив усилие. У больного может появиться опухолевидное плотное образования на ладони возле щелкающего пальца. Болевые ощущения в пальцах со временем начинают отдавать в кисть, а потом и в предплечье.
На третьей стадии при выполнении различных домашних работ наблюдается функциональная недостаточность пальца, а в скором времени палец занимает фиксированное согнутое положение.
Диагностирование заболевания проводит ортопед и травматолог на основании симптомов и исключении травматизации и различных болезней воспалительного и инфекционного характера суставов и околосуставных тканей. Окончательный диагноз ставится после рентгенологического исследования кисти.
Лечение стенозирующего лигаментита
Провести лечение стенозирующего лигаментита с помощью народных средств невозможно. Даже на начальной стадии больному необходима локальная гормональная терапия и физиотерапия (электрофорез с гидрокортизоном, фонофорез или ферменколом). Только так можно устранить болезненные проявления и проблему щелкающего пальца.
При лечении стенозирующего лигаментита очень часто больному также необходимо:
- Принимать нестероидные противовоспалительные препараты.
- Делать инъекции Гидрокортизона под тыльную связку по ходу канала.
Обязательно нужно исключить любые нагрузки на больную руку или. Нельзя заниматься даже мытьем полов, шитьем и вязанием. В некоторых случаях делают шинирование поврежденной конечности на срок проведения терапии.
Если после того как вы начали лечить стенозирующий лигаментит, прошло более 2х недель, а облегчение не наступает и синдром щелкающего пальца не исчезает, необходимо выполнить оперативное вмешательство. К сожалению, только таким способом можно полностью избавиться от всех симптомов болезни. Во время операции при стенозирующем лигаментите рассекается утолщенная кольцевидная связка или стенки первого разгибательного канала, удаляются ее уплотненные фрагменты. Когда сухожилие в канале скользит свободно и полностью исчезает защелкивание, рану зашивают.
После оперативного лечения стенозирующего лигаментита большой или любой другой палец разрабатывают. Это нужно для того, что оперированные связки и сухожилия не сращивались.