Свечи с папаверином
В больших дозах папаверин снижает возбудимость сердечной мышцы, замедляет сердечную проводимость, обладает легким седативным эффектом. Папаверина гидрохлорид выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций и свечей.
Показания к применению свечей с папаверином
Папаверин используется для снятия спазмов гладкой мускулатуры и как обезболивающее средство в случае, если боли вызваны спазмами. При использовании ректальных свечей с папаверином, за счет повышенной температуры тела и хорошего кровоснабжения этой области, свечи достаточно быстро растворяются, а препарат всасывается и попадает в кровоток. Эффект от воздействия свечей обычно наступает быстрее, чем при пероральном приеме препарата, в виде таблеток. Также при таком введении препарат оказывает еще и интенсивное местное воздействие. Поэтому при спазмах гладкой мускулатуры органов брюшной полости (спазм мочевыводящих путей, спастический колит, холецистит), кишечного тракта, заболеваниях органов малого таза, геморрое, чаще всего папаверин применяется именно в свечах. Кроме того, при применении свечей с папаверином меньше всего вероятность возникновения побочных эффектов и передозировки.
Противопоказания и побочные эффекты свечей с папаверином
При приеме папаверина, особенно при высокой дозировке, может наблюдаться индивидуальная непереносимость препарата, покраснение и зуд кожи за счет расширения сосудов, головокружение и сонливость, вызванные резким снижением артериального давления, замедление сердечного ритма.
Препарат не применяется при нарушении сердечной проводимости (блокады), повышении внутриглазного давления (глаукома), выраженной почечной или печеночной недостаточности.
При употреблении папаверина нельзя курить и употреблять алкоголь. Никотин уменьшает эффективность препарата, причем значительно. Сочетание папаверина с алкоголем может вызвать резкое падение давления, обмороки.
Свечи с папаверином при геморрое
При геморрое папаверин используется практически только в виде ректальных суппозиториев. Как упоминалось выше, введенная в прямую кишку свеча начинает действовать быстро, снимая спазм и производя местный анестезирующий эффект. Также свечи с папаверином оказывают мягкое слабительное воздействие, когда геморрой сопровождается спастическими запорами. Если у больного наблюдаются атонические запоры, то использовать такие свечи не рекомендуется, так как они могут усилить запор и вызвать ухудшение общего состояния.
Свечи с папаверином при беременности
Хотя в инструкции к препарату и указано, что его применение в период беременности и лактации не рекомендовано, папаверин в свечах нередко назначают беременным с повышенным тонусом матки. Противопоказания связаны с вероятностью кардиотоксического действия на плод, однако при применении препарата в терапевтических дозах такая возможность крайне мала. С другой стороны, свечи с папаверином обладают наиболее мягким действием и наименьшим количеством побочных эффектов по сравнению с другими аналогами данного препарата.
Как ставить свечи с папаверином?
Суппозитории с папаверином выпускаются в дозировке по 20 и 40 мкг препарата в одной свече. Начинать лечение всегда рекомендуется с меньшей дозировки, и увеличивать ее только в случае низкой эффективности лечения. Свечи вводятся в задний проход от 1 до 3 раз в день, желательно после очистки прямой кишки, так как в этом случае применение препарата будет эффективнее. Свечи с папаверином можно использовать или ежедневно, курсами до 10 дней, или симптоматически, при возникновении жалоб. Длительное (более 10 дней) ежедневное применение папаверина не рекомендовано, так как может вызвать аллергию, гипотонию, тошноту, головокружение, повышенную потливость, нарушения со стороны ЖКТ.