Миома матки - причины
Миомой матки называется заболевание половой сферы женщины, характеризующееся появлением в мышечном маточном слое доброкачественной опухоли. Выраженные симптомы миомы – это кровотечения, длительная и обильная менструация, тянущие боли, частое мочеиспускание, запоры и в некоторых случаях бесплодие. Заболевание это диагностируется ультразвуковым исследованием. Методика лечения зависит от возраста пациентки, а также размеров самой миомы. Если женщина планирует в будущем обзавестись детьми, то в ход идут гормональные препараты. При больших размерах миомы рекомендовано хирургическое удаление опухоли, то есть миомэктомия, или удаление самой матки – гистерэктомия.
Точно сказать о причинах возникновения и развития миомы матки врачи не могут. Как правило, миома растет медленно: почему-то одна клетка начинает делиться, создавая мышечные опухолевые клетки, образующие узлы. В зависимости от их месторасположения миома бывает субсерозной, субмукозной, шеечной или интралигаментарной. Если причины появления миомы матки неясны, то последствия могут приводить к тому, что матка постепенно увеличивается как при обычной беременности. Именно поэтому ее размеры указывают в неделях.
Почему возникает миома матки?
На рост гормонозависимой опухоли влияют прогестерон и эстрогены. Существует ряд факторов, объясняющих, почему появляется миома матки. Так, среди психологических причин образования миомы выделяют продолжительные и сильные стрессы, тяжелую умственную и физическую работу. Также миома может провоцироваться нарушением выработки гормонов, если есть болезни яичников, хроническими инфекционными заболеваниями, заболеваниями эндокринных желез, нарушением жирового обмена, а также наследственностью.Если миома уже сформировалась, на ее рост влияют аборты, отказ от кормления грудью, отсутствие детей до тридцатилетнего возраста, воспалительные хронические болезни половой женской сферы, а также продолжительный прием оральных комбинированных контрацептивов и частое пребывание на солнце.
Как лечить миому?
Если рассматривать консервативные методы, то лечение миомы возможно только в случае, если опухоль небольшая (до двенадцати недель), растет медленно и располагается под оболочкой матки или в срединном мышечном слое. Врачи назначают симптоматическое лечение, совмещенное с приемом гормональных препаратов. К ним относятся гозерелин, бусерелин, золадекс, трипторелин, гестринон.
Большие размеры миомы (более двенадцати недель), стремительный рост опухоли и выраженные симптомы – это прямые показания к хирургическому вмешательству. Наиболее щадящий способ – это применение лапароскопической миомэктомии, то есть удаление опухоли с помощью инструментов, введенных через надрезы в брюшной полости. После щадящей операции женщина быстро восстанавливается, а ее 
шансы на зачатие достаточно высокие.
Субмукозная миома требует проведения гистероскопической миомэктомии, то есть полного удаления матки при помощи специального инструмента – гистероскопа, вводимого через влагалище. Естественно, после описанной операции уже невозможно иметь детей.Наиболее болезненный, но эффективный метод – это эмболизация маточной артерии, в которую вводится специальное вещество, останавливающее ток крови. Миома прекращает расти и со временем отмирает.
Существует и метод ФУЗ-абляции, который подходит для женщин, которые в будущем не желают больше иметь детей. В основе его лежит использование ультразвуковых фокусированных волн, уменьшающих размеры узлов миомы.
