Субмукозная миома матки
Миома матки – доброкачественная опухоль, образующаяся из мышечных узлов. Это новообразование классифицируют по локализации, в зависимости от направления роста. Одной из форм является субмукозая или подслизистая миома матки, она встречается примерно в 32 % случаев. Характерной ее особенностью является особенно быстрый рост и выраженные признаки наличия опухоли.
Субмукозная миома матки - симптомы
- нетипично длительные и обильные менструации со сгустками, иногда даже приводящие к железодефицитной анемии;
- кровотечения в середине менструального цикла;
- учащенные мочеиспускания и запоры – если миома растет в сторону мочевого пузыря или пережимает кишечник;
- боли внизу живота и в области поясницы схваткообразного характера;
- повышение температуры тела (при перекручивании и разрыве фибромы);
- общее недомогание;
- непропорциональное увеличение объема живота;
- бесплодие, неспособность выносить ребенка.
При диагностике используется рентгенография и ультразвуковое исследование, на котором определяется характер миомы матки и расположение субмукозного узла, который может находиться в стенке матки, ее полости или быть множественным.
Субмукозная миома матки - причины
Причины образования миомы неизвестны достоверно, но считается, что к этому заболеванию могут привести:
- гормональный дисбаланс при нарушении функций яичников;
- длительные физические нагрузки;
- хронический стресс;
- хронические заболевания: пиелонефрит, тонзиллит;
- заболевание органов эндокринной системы: надпочечников, щитовидной железы;
- излишний вес, ожирение;
- генетическая предрасположенность.
Факторы, которые непосредственно способствуют росту субмукозных узлов:
- аборты;
- если к 30 годам женщина еще ни разу не рожала и не кормила;
- наличие воспалительных болезней половой сферы: хронический сальпингит (заболевание маточных труб);
- прием оральных контрацептивов в течение длительного времени;
- постоянное пребывание на солнце.
Субмукозная миома матки и беременность
Если миома матки имеет небольшой размер, она не мешает женщине забеременеть, поскольку не препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки. Но если субмукозная миома растет в просвет матки, то она затрудняет рост эмбриона, а также может провоцировать выкидыши на сроке после 11 недель.
Субмукозная миома матки - лечение
Еще совсем недавно этот диагноз был приговором для женщины, лишавшим ее возможности деторождения, поскольку единственным методом лечения было удаление матки. Теперь же, благодаря развитию медицины и техники, стало возможно оперативное лечение с возможностью сохранения главного женского органа.
Вопрос об объеме хирургического вмешательства решается индивидуально и зависит не только от желания женщины сохранить менструальную и репродуктивную функции, но и от размера и типа субмукозного узла и наличия сопутствующих осложнений.
Удаление субмукозной миомы можно проводить двумя путями
– традиционным, выполняя чревосечение и эндоскопическим –лапароскопию или гистероскопию.
Если размер субмукозной миомы матки превышает 5 сантиметров, ее сложно полностью удалить за одну операцию, поэтому для подготовки к ней применяют лекарственные препараты, создающие в организме женщины гормональный фон, схожий с постклимактерическим.
Рецидив
К сожалению, даже при успешном лечении при сохранении матки, сохраняется вероятность повторного возникновения миомы. Поэтому женщинам, перенесшим удаление миомы, необходимо регулярно обследоваться, чтобы обнаружить заболевание на ранней стадии, пока остается возможность сохранить матку.
