Эритроциты в моче при беременности
Среди многочисленных анализов, которые проводятся при беременности, немаловажную роль играет анализ мочи. Именно данное исследование помогает установить имеющие место отклонения в работе мочеполовой системы. Как правило, появление эритроцитов в моче при нормально протекающей беременности, говорит о наличии нарушения. Давайте подробнее расскажем о том, в каких ситуациях могут быть повышены эритроциты в моче при, казалось бы, нормальной беременности.
Из-за чего в моче во время вынашивания младенца появляются эритроциты?
Подобного рода явление в медицине получило название гематурия. В норме эритроциты в моче при беременности отсутствуют, но возможно наличие единичных данных кровяных телец (до 4 единиц).
Прежде чем назвать причины появления эритроцитов в моче при протекающей без нарушений беременности, необходимо сказать, что принято выделять 2 формы данного нарушения: истинная и неистинная (ложная) гематурия.
В первом случае лаборант, проводящий осмотр пробы мочи, может обнаружить, что эритроциты, имеющиеся в образце, были подвергнуты так называемой «обработке», т.е. попали в мочеиспускательный канал, пройдя через канальцы почек. В том случае, когда в анализе мочи, сданном при беременности, присутствуют цельные эритроциты, говорят о неистинной гематурии, т.е. кровь смешалась с выделенной мочой в процессе движения по мочеиспускательному каналу. Именно такая форма гематурии распространена при вынашивании младенца.
Причинами развития неистинной гематурии, обычно являются:
- маточное кровотечение;
- кольпит-
- эрозия маточной шейки;
- мочекаменная болезнь.
Указанные выше нарушения и объясняют тот факт, почему в моче у беременных обнаруживается много эритроцитов.
Так, при маточном кровотечении эритроциты в моче выявляться в незначительном количестве (1-15 единиц). При этом совсем необязательно окрашивание мочи в красный цвет.
При наличии эрозии шейки также могут появляться эритроциты в моче во время вынашивания малыша. Все дело в том, что шейка матки, с увеличением срока размягчается, что приводит к расширению кровеносных сосудов расположенных в ней, которые и пропускают различные форменные элементы крови.
При мочекаменной болезни происходит травмирование стенок мочеиспускательного канала песком или конкрементами, что и приводит к появлению крови и, соответственно, эритроцитов в моче.
Как проводят диагностику причины появления в моче эритроцитов?
Повышенное содержание эритроцитов в моче, наблюдаемое при беременности, требует проведения таких диагностических мероприятий, как:
- осмотр маточной шейки в зеркалах;
- исследование мазка, взятого из влагалища;
- бакпосев из шейки и цервикального канала на определение половых инфекций;
- УЗИ почек.
Что необходимо учитывать при сборе биоматериала (мочи) на анализ?
Разобравшись с тем, что означают эритроциты в моче у беременных, необходимо сказать, что порой погрешность в результатах анализа может быть итогом неправильного проведения процедуры забора материала (мочи) для исследования.
Всегда мочу для анализа необходимо собирать с утра. При этом пред данной процедурой обязательным условием является проведение туалета наружных половых органов. Для того, чтобы микрофлора из влагалища не попала в собираемый биоматериал, перед процедурой, необходимо ввести тампон во влагалище. Собирать необходимо среднюю порцию мочи.
Таким образом, такое явление, когда в моче при беременности обнаруживается много эритроцитов, требует дополнительного, тщательного обследования. При этом сначала женщине предлагают сдать анализ повторно, и если результат не изменился, приступают к диагностическим мероприятиям.
