Гематурия - причины

Наличие примеси крови в моче называют термином «гематурия». Кровь может присутствовать в моче в больших количествах, и тогда это становится заметно невооруженному глазу (макрогематурия), либо в микроскопических, и тогда она обнаруживается только при выполнении лабораторного исследования (микрогематурия). Любые количества крови в моче не являются вариантом нормы. Поэтому при обнаружении даже небольшой гематурии, требуется проведение медицинского обследования.

Макроскопическая гематурия может быть начальной, тотальной и терминальной:

Начальная связана с выделением крови в начале мочеиспускания (при поражении уретры).
О тотальной говорят, когда кровью окрашивается вся моча (при поражении мочеточника, почек, мочевого пузыря).
Терминальная – кровь выделяется при окончании мочеиспускания (при поражении задней части мочеиспускательного канала, шейки мочевого пузыря).

Причины гематурии у женщин

Существует множество причин, по которым кровь может попасть в мочу.

Наиболее распространенными факторами, вызывающими гематурию у женщин, являются такие инфекционные заболевания, как цистит и уретрит. При цистите процесс мочевыведения у женщины помимо окрашивания мочи в розовый или красный цвет сопровождается острыми болями и жжением.
Если гематурия сочетается с лихорадочным состоянием, то это может указывать на наличие пиелонефрита.
Иногда при мочекаменной болезни также происходит выделение мочи с примесями крови. В этом случае наличие гематурии обусловливается смещением камня, которое вызывает травмирование слизистой мочеточника и лоханки. Появлению крови в моче в этом случае предшествует почечная колика. При каждом новом приступе возникает очередное кровотечение, преимущественно в виде микрогематурии.
При сочетании гематурии с отеками, повышенным давлением можно предположить наличие гломерулонефрита.
Причиной гематурии также может быть туберкулез почек. В этом случае у пациента присутствует постоянная тупая боль в пояснице.

Существует также такое заболевание, как доброкачественная семейная гематурия. При этом моча с кровью выступает как единственный симптом, который не доставляет женщине никаких неприятных ощущений.
Гематурия у женщин также может объясняться попаданием в мочу кровяных примесей во время месячных или при определенных гинекологических заболеваниях.
Нередко гематурия может возникать при беременности. Но причина этого явления до настоящего времени не установлена. Возможно, что при увеличении матки пережимаются мочевыделительные органы, что может приводить к микроскопическим травмам в них и соответственно появлению крови в моче.