Детский церебральный паралич

Детским церебральным параличом называют группу заболеваний, характеризующихся поражением центральной нервной системы, нарушением координации движения, дисфункцией мышечной системы, задержкой психического развития.

Причины ДЦП у детей

Такие расстройства у детей не имеют прогрессирующего характера, что означает, что повреждения мозга возникают с момента появления на свет. Но тогда целесообразен вопрос, почему дети рождаются с ДЦП? Основной причиной развития заболевания является гипоксия, то есть нехватка кислорода клеткам мозга. В результате этого в головном мозге происходит недоразвитие тех участков и структур, ответственных за поддержание равновесия тела и рефлекторных механизмов. Это в свою очередь приводит к ассиметричному развитию мышечного тонуса и появлению нетипичных двигательных реакций.

К ДЦП приводят патологические процессы при вынашивании беременности:

тяжелые формы токсикоза;
внутриутробное инфицирование;
нарушение плацентарного кровообращения;
соматические заболевания матери (пороки сердца, сахарный диабет и др.);
несовместимость резус-факторов или групп крови у матери и плода;
гиповитаминоз;
угроза прерывания беременности, обвитие пуповиной.

Усилить повреждение мозга малыша могут тяжелые роды, спровоцированные акушерскими патологиями:

узким тазом;
слабая родовая деятельность;
длительный безводный период;
затяжные роды;
неправильное предлежание плода.

После родов заболевание может возникнуть в результате травм и заболеваний (менингит, гемолитическая болезнь новорожденных).

ДЦП у детей: симптомы

Симптомы заболевания могут быть выявлены сразу же после рождения или проявится постепенно на первом году жизни. В первую очередь ДЦП распознается отсутствием или слабостью врожденных рефлексов. Например, при рефлексе опоры в вертикальном положении больной малыш подгибает ножки или просто опирается только пальчиками. К признакам ДЦП у грудного ребенка относится и отсутствие рефлекса ползанья: при выкладывании на живот и давлении ладонью на стопы малыш не выпрямляет конечности и не ползет вперед.

Затормаживается развитие детей с ДЦП и в дальнейшем: такие больные не удерживают голову, не переворачиваются, не садятся или встают. Они застывают в какой-либо позе, кивают головой, их конечности могут совершать непроизвольные движения. Происходит задержка психического развития – отсутствует контакт с матерью, нет интереса к игрушкам, нарушается речевое развитие.

Проявления ДЦП у детей также зависят от степени поражения головного мозга. Двигательные нарушения подразделяются на:

атетоз – постоянные и непроизвольные движения;
спастичность – усиление мышечного тонуса;
ригидность - напряженные мышцы, оказывающие сопротивление пассивным движениям;
тремор – дрожание конечностей;
атаксия – нарушения равновесия.

Наиболее распространенными являются атетоидный и спастический тип нарушений. Кроме того, по локализации выделяют следующие формы детского церебрального паралича:

моноплегическая с поражением одной конечности;
гемиплегическая с поражением руки и ноги на одной стороне туловища;
диплегическая с поражением обеих верхних или нижних конечностей;
квадриплегическая с поражением всех конечностей.

Лечение ДЦП у детей

В основном в лечении детей с ДЦП применяются массаж, ЛФК, некоторые физиотерапевтические и ортопедические методики (метод Войта, протезирование, гипсование, грязелечение), оперативное вмешательство, логопедические занятия. Обязательна медикаментозная терапия, включающая в себя препараты, снижающие тонус мышц.

Все эти методики позволяют максимально развить физические и психические возможности ребенка. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на социальную адаптацию среди сверстников, что позволит малышу избежать одиночества – одну из острых проблем детей с ДЦП.