Ппцнс у детей

У ребенка в период внутриутробного развития и уже после рождения до семи дней жизни вероятен риск перинатального поражения центральной нервной системы (ППЦНС).

Что означает диагноз ППЦНС?

ППЦНС отмечается у 10% новорожденных детей, рожденных в срок, и около 70% от общего числа заболеваний у недоношенных детей.

Причины ППЦНС у детей

ППЦНС у новорожденного может возникнуть в результате присутствия следующих составляющих:

гипоксия плода;
родовые травмы;
наследственность;
инфекционные заболевания матери в период беременности;
снижение уровня гемоглобина в крови матери в процессе вынашивания ребенка;
патология плаценты.

Риск ППЦНС выше в случае наличия предрасполагающих факторов:

тазовое предлежание плода;
недоношенноть или переношенность;
крупный плод (более четырех килограммов).

ППЦНС у новорожденных детей: симптомы

В случае постановки диагноза ппцнс новорожденному ребенку, у него отмечаются следующие признаки наличия ппцнс:

изменение мышечного тонуса (гипер- или гипотонус);
двигательное беспокойство;
тремор подбородка и конечностей;
судороги;
нарушение чувствительности;
дискинезия желудочно-кишечного тракта (неустойчивый стул, метеоризм, срыгивания);
изменение частоты сердечных сокращений;
приглушенный звук сердечных тонов;
изменение ритма дыхания;
увеличение объема головы ребенка более одного сантиметра за неделю;
неравномерная окраска кожных покровов ребенка.

Как правило, к году ребенка проявления уменьшаются или исчезают полностью. Однако, перинатальные поражения могут иметь отдаленные последствия:

задержка психического, речевого или моторного развития;
цереброастенический синдром (перепады настроения, двигательное беспокойство, метеозависимость, беспокойный сон);
синдром дефицита внимания и гиперактивности.

ППЦНС у новорожденных: лечение

В остром периоде новорожденный ребенок попадает в палату интенсивной терапии для комплексного лечения:

гемостаз: внутривенно вводят дицинон, рутин и препараты кальция;
дегидратационная терапия: применение мочегонных средств;
дезинтоксикационная терапия: коррекция метаболических процессов путем ввода 10% раствора глюкозы, аскорбиновой кислоты;
симптоматическая терапия, включающая в себя устранение судорог, патологии дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Кормление ребенка осуществляется посредством зонда или грудью в зависимости тяжести протекания заболевания.

В восстановительном периоде основной задачей является уменьшение проявлений неврологического симптома. Против судорог врач может назначить фенобарбитал, радодорм, финлепсин, при частых срыгиваниях – мотилиум или церукал, в случае наличия двигательных нарушений – ализин, галантамин, дибазол, прозерин.

С целью уменьшения кровоизлияний назначают препарат лидазу. Чтобы восстановить трофические процессы головного мозга применяют ноотропные препараты: пирацетам, глютаминовая кислота, церебролизин.

Для стимуляции общей реактивности новорожденному ребенку проводят курс лечебного массажа и специальной гимнастики.

При малейших подозрениях родителей на наличие у ребенка перинатального поражения центральной нервной системы следует незамедлительно обратиться за консультацией к невропатологу для подбора комплексного лечения. Чем раньше начать лечение, тем выше вероятность полного выздоровления ребенка.

Следует помнить, что развитие ребенка происходит индивидуально, в том числе и организация мозговой деятельности. Такие индивидуальные особенности новорожденного ребенка в каждом конкретном случае играют немаловажную роль в процессе восстановления функций высшей нервной деятельности.