Детский энурез
По достижению четырех-пяти лет ребенок должен полностью овладеть навыками контроля мочеиспускания, и во сне в том числе. Однако бывает так, что родители все еще обнаруживают влажную постель, и этот факт всерьез озадачивает их. Так ли все серьезно?Энурезом называют мочеиспускание, не контролируемое сознанием ребенка. Заболевание имеет несколько форм. Ночной энурез подразумевает мочеиспускание во время сна, чаще всего ночного. Дневная форма характеризуется недержанием мочи в течение дня. Она является менее распространенным заболеванием, нежели ночной энурез.
Существует различие между первичным и вторичным энурезом. Первый подразумевает задержку становления навыка и контроля мочеиспускания. При этом энурез является сопутствующим симптомом, чаще всего при психических отклонениях (например, олигофрении, эпилепсии). Вторичный энурез у ребенка является приобретенным и появляется после уже сформированного навыка контроля мочеиспускания.
Причины детского энуреза
В зависимости от причин появления различают неврозоподобный и невротический энурез.
Неврозоподобный детский энурез обычно связан с имеющимися в организме ребенка заболеваниями мочеполовой, нервной, эндокринной систем (сахарный диабет, апноэ сна, инфекции). Нередко причинами такой формы недержания у детей становится наследственный фактор, а также патологии, возникшие во время беременности матери.
Невротический энурез бывает у стеснительных и робких детей. Осознание такого недостатка заставляет их остро переживать и
- делает еще более неуверенными в себе. Недержание во сне является частью системного невроза и возникает по нескольким причинам:
Лечение детского энуреза
В медицине бытует мнение, что со временем энурез пройдет без лечения. Однако назначения все-таки быть должны. Первым делом необходимо выявить причины ночного недержания у детей. Ребенка направляют на консультацию к эндокринологу, невропатологу и урологу, где в зависимости от причины заболевания, подбирают методику лечения.
Медикаментозный метод предполагает использование лекарственных препаратов для нормализации контроля мочеиспускания. Так, например, при мочеполовых инфекциях назначаются антибактериальные препараты. Если недержание у ребенка возникает по психологическим причинам, врач прописывает транквилизаторы (Рудотель, Атаракс, Триоксазин). При невротической форме энуреза, когда проблема возникает из-за незрелости нервной системы, назначаются препараты, оказывающие на мозг стимулирующие действие – Глицин, Фенибут, Пирацетам и другие. При нарушении в организме баланса всасывание и выделение воды, ребенку прописывают Десмопрессин и его аналог Адиуретин-СД.
Довольно часто используется психотерапия, если у ребенка нет сопровождающих заболеваний. Популярно лечение энуреза гипнозом. Такой метод может быть использован по достижению пациентом 10-летнего возраста. Применяются внушение специалиста и самовнушение на пробуждение при позыве на мочеиспускание.
Могут использоваться физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, иглоукалывание, лазеротерапия, в комплексе с медицинскими препаратами.
Кроме того, ребенку, страдающего от энуреза, необходимо придерживаться определенного режима. К примеру, отказаться от питья и кофеиносодержащих продуктов в вечернее время, посещать туалет перед сном или прерывать сон для опорожнения мочевого пузыря.
Единого лекарства от энуреза не существует. Подбор методик зависит от индивидуальных особенностей ребенка. Одно важно – поддержка и любовь родителей, которые не ругают малыша за мокрые простыни, а помогают не утратить уверенность в себе.
