Нейросонография новорожденных
Для оценки состояния головного мозга и выявления различных патологий новорожденным малышам проводят нейросонографию. Этот метод ультразвукового исследования широко применяется в педиатрии, он полностью безопасен для ребенка. Звуковые волны не могут проходить через кости черепа, поэтому исследование целесообразно проводить, пока у крохи не зарос большой родничок. Этот факт объясняет то, что нейросонография осуществляется преимущественно новорожденным малышам и деткам до года.Показания к проведению нейросонографии у новорожденного ребенка
Нейросонография новорожденных позволяет увидеть строение головного мозга, оценить структуру мозгового вещества и спинномозговой жидкости. Эхографическая визуализация дает возможность вовремя выявить различные патологические отклонения, которые возникли в процессе внутриутробного развития ребенка или непосредственно в родовой период. Нейросонография совершенно безболезненна и занимает примерно 10 минут.
Этот метод весьма прост, он проводится у малышей через передний (большой) и задний (малый) родничок. Перед процедурой родничок смазывают специальным гелем. Это необходимо для того, чтобы исключить присутствие воздуха между кожей и датчиком. Датчик излучает сигнал и посылает его в нужном направлении. Отраженные от мозговых структур ультразвуковые волны улавливаются прибором и выводятся на экран. В результате получаются секторальные изображения срезов мозга в двух плоскостях.
Нейросонографию новорожденному можно проводить уже в первую неделю его жизни. Исследование рекомендуется всем детям, но в обязательном порядке эта процедура осуществляется при таких проблемах, как:
- Задержка внутриутробного развития;
- Наличие симптомов неврологических заболеваний;
- Недоношенность малыша;
- Наличие дефектов развития различных систем;
- Травматические повреждения головного мозга крохи;
- Пороки развития мозга, диагностированные внутриутробно;
- Инфекционные заболевания матери и ребенка;
- Расхождение швов черепа;
- Отягощенный анамнез.
В прошлом снимки головного мозга можно было получить только при помощи томографии. Ребенку давали наркоз, чтобы предотвратить смазывание изображения, а голову просвечивали рентгеновскими лучами. Сегодня же для проведения нейросонографии новорожденным не требуется никакой специальной подготовки и тем более анестезии. Кроме того, в отличие от рентгена, ультразвук является совершенно безвредным для здоровья крохи. Пока остается открытым большой родничок, нейросонографию можно делать много раз, чтобы наблюдать за изменениями в состоянии головного мозга.
Расшифровка и нормы нейросонографии для новорожденных
На основании полученного в ходе проведения ультразвукового исследования изображения специалист делает замеры (сонометрию) ряда показателей головного мозга. Существует двенадцать стандартных характеристик. Рассчитанные данные сверяются с установленными нормами нейросонографии для новорожденного ребенка, после чеговрач ультразвуковой диагностики составляет предварительный диагноз.
Расшифровка нейросонографии новорожденных проводится на специальном бланке, где сонолог указывает:
- Симметричность мозговых структур;
- Четкость извилин и борозд;
- Соразмерность, анэхогенность и однородность желудочков головного мозга;
- Однородность и гиперэхогенность сосудистых сплетений;
- Симметричность и трапецевидность намета мозжечка.
Также в протоколе описываются размеры бокового желудочка, большой цистерны, межполушарной щели, третьего желудочка.
По результатам УЗИ можно судить об имеющихся врожденных или приобретенных патологиях головного мозга. Расшифровка нейросонографии новорожденного малыша позволяет сделать выводы о наличии внутричерепной гипертензии – повышенного внутричерепного давления. Также с помощью исследования можно определить:
- Гипоксические и ишемические поражения мозга;
- Опухоли;
- Гидроцефалию;
- Кровоизлияния, гематомы;
- Пороки развития;
- Воспалительные процессы.
Так, изменение контуров желудочков головного мозга указывает на различные кровоизлияния, кисты, рахит или гидроцефалию. Исследование крупных сосудов и их сплетений позволяет выявить аневризму, нарушающую нормальное кровообращение, а также полости с жидкостью, наличие которых провоцирует симптоматическую эпилепсию у ребенка.
Нейросонография новорожденных является высокоточным методом, который в 95% случаев позволяет выявить патологические изменения головного мозга малыша. Благодаря его применению врачи могут вовремя обнаружить проблему и назначить необходимое лечение.
