Диспареуния
Секс и удовольствие – понятия неразрывно связанные, во всяком случае, так должно быть. Но из этого правила существуют довольно неприятное исключение – диспареуния, это боль, которая появляется при половом акте. Но почему так происходит и, главное, как сделать интимные отношения приносящими радость?
Диспареуния: симптомы и причины
Эта неприятность чаще случается с женщинами, а проявляется она болевыми ощущениями при введении или глубоком проникновении, а также после секса. Боль – это главный из симптомов диспареунии, но она может варьироваться от слабых неприятных ощущений при проникновении до резких, сильных болей. У мужчин во время секса также могут возникать болевые ощущения, обычно это происходит из-за физиологических особенностей. Поэтому часто такие проблемы решаются путем небольшой хирургической коррекции. Также боль может возникнуть из-за приема некоторых антидепрессантов или воспаления предстательной железы.
У женщин диспареуния является сигналом о наличии каких-либо физических или психологических проблем. Обычно диагностика начинается с исключения физических проблем, среди которых могут быть: патологии в строении влагалища, последствия операции на внешних половых органах, воспалительные заболевания органов малого таза. Причем часто диспареуния может быть единственным признаком воспалительного процесса. Также болевые ощущения могут возникать при недостаточном выделении смазки, что может происходить при гормональном сбое, аллергической реакции или недостаточном внимании партнера. Также причины появления болезненных ощущений могут быть психологическими. К примеру, неудачный опыт может вызвать страх перед половым сношением, гнев или отвращение к своему половому партнеру также могут являться причинами диспареунии.
Поэтому диагностика включает в себя несколько направлений: гинекологическое, бактериологическое и эндокринологическое обследование, а также психологические тестирования. Кроме того, для выявления причины диспареунии может потребоваться обследование постоянного сексуального партнера.
Лечение диспареунии
После выявления причин диспареунии приступают к ее лечению, которое производится в соответствии с поставленным диагнозом. Иногда достаточно использования смазок для предотвращения мышечных спазмов. Женщинам, достигшим климакса, назначают препараты эстрогенов. Для лечения воспалительных процессов используются соответствующие препараты, а при отечности и болезненности вульвы дополнительно применяются компрессы с раствором ацетата алюминия. После устранения причины воспаления принимаются меры по восстановлению нормальной микрофлоры влагалища. В некоторых случаях для исправления ситуации нужно хирургическое вмешательство. Очень редко пациенткам прописывают анальгетики или седативные препараты.
Нередко диспареуния у женщин имеет психическую природу. В 
этом случае проводится психотерапевтическое лечение, которое может включать в себя различные виды психотерапии.
Психопатологические симптомы снимают антидепрессантами, транквилизаторами и мягкими нейролептиками.
Какими бы ни были причины диспареунии, лечение должно проводиться только по назначению врача. Самолечение может быть очень опасным, особенно если и диагностика также проводилась самостоятельно. Может присутствовать не одна причина возникновения болевых отношений при интимной близости, и, устраняя самую заметную (например, молочницу), можно пропустить развитие более серьезных заболеваний. Поэтому при возникновении подобных проблем обращение к специалисту необходимо.
