Бета-блокаторы – список препаратов
Бета-блокаторами называются лекарственные препараты, способные на время блокировать бета-адренорецепторы. Эти средства чаще всего назначаются при:
- терапии сердечной аритмии;
- необходимости профилактики повторного инфаркта миокарда;
- лечении гипертензии.
Что такое бета-адренорецепторы?
Бета-адренорецепторы – это рецепторы, реагирующие на гормоны адреналин и норадреналин и подразделяющиеся на три группы:
- 1 – преимущественно локализируются в сердце, и при их стимуляции происходит увеличение силы и частоты сокращений сердца, повышается артериальное давление- также 1-адренорецепторы имеются в почках и служат рецепторами околоклубочкового аппарата;
- 2 – рецепторы, которые находятся в бронхиолах и при стимуляции провоцируют их расширение и ликвидацию бронхоспазма- также эти рецепторы есть на печеночных клетках, и стимуляция их гормонами способствует расщеплению гликогена (запасного полисахарида) и выходу в кровь глюкозы;
- 3 – локализируются в жировой ткани, под влиянием гормонов активизируют расщепление жиров, вызывают выделение энергии и повышение теплопродукции.
Классификация и список препаратов бета-блокаторов
В зависимости от того, на какие именно рецепторы воздействуют бета-блокаторы, вызывая их блокирование, эти лекарственные средства подразделяются на две основные группы.
Селективные (кардиоселективные) бета-блокаторы
Действие этих медикаментов избирательно и направлено на блокаду 1-адренорецепторов (не влияют на 2 – рецепторы), при этом наблюдаются преимущественно кардиальные эффекты:
- уменьшение силы сокращений сердца;
- уменьшение частоты сокращений сердца;
- подавление проводимости через атрио-вентрикулярный узел;
- снижение возбудимости сердца.
К этой группе относятся такие препараты:
- атенолол (Атенобене, Принорм, Хайпотен, Тенолол и др.);
- бисопролол (Конкор, Бисомор, Коронал, Бисогамма и др.);
- бетаксолол (Глаокс, Керлон, Локрен, Бетоптик и др.);
- метопролол (Вазокардин, Беталок, Корвитол, Логимакс и т.д.);
- небиволол (Бинелол, Небилет, Небиватор);
- талинолол (Корданум);
- эсмолол (Бревиблок).
Неселективные бета-блокаторы
Эти препараты способны блокировать и 1, и 2-адренорецепторы, оказывают гипотензивное, антиангинальное, антиаритмическое и мембраностабилизирующее действие. Эти препараты также вызывают увеличение тонуса бронхов, тонуса артериол, тонуса матки беременной и рост периферического сопротивления сосудов.
Сюда относятся следующие препараты:
- пропранолол (Анаприлин, Пропамин, Нолотен, Индерал и пр.);
- бопиндолол (Сандинорм);
- левобунолол (Вистаген);
- надолол (Коргард);
- окспренолол (Тразикор, Коретал);
- обунол (Вистаган);
- пиндолол (Вискен, Вискалдикс);
- соталол (Сотагексал, Соталекс ).
- тимолол (Окумед, Арутимол, Фотил, Глукомол и т.д.).
Бета-блокаторы последнего поколения
Препараты нового, третьего, поколения характеризуются дополнительными вазодилятирующими свойствами за счет блокады альфа-адренорецепторов. В список современных бета-блокаторов входят:
- карведилол (Акридилол, Ведикардол, Карведигамма, Рекардиум и др.);
- целипролол (Целипрес);
- буциндолол.
Чтобы уточнить список препаратов бета-блокаторов при тахикардии, стоит отметить, что в данном случае наиболее эффективными лекарствами, способствующими снижению частоты сердечных сокращений, являются средства на основе бисопролола и пропранолола.
Противопоказания к применению бета-блокаторов
Основными противопоказаниями для данных препаратов являются:
- бронхиальная астма;
- пониженное давление;
- синдром слабости синусового узла;
- патологии периферических артерий;
- брадикардия;
- кардиогенный шок;
- атриовентрикулярная блокада второй или третьей степени.