Разрыв крестообразной связки колена
Передняя крестообразная связка – одна из самых часто травмируемых связок коленного сустава. Чаще всего механизм данной травмы связан со спортивными занятиями и заключается в резком вальгусном искривлении голени. Разрыв крестообразной связки колена необходимо обязательно лечить. Игнорирование данной проблемы на протяжении длительного времени может привести к тяжелому артриту.
Симптомы разрыва связки
Разрыв передней крестообразной связки колена происходит с громким щелчком. Сразу же после травмы колено сильно опухает, поскольку происходит кровотечение в полости сустава. При полном разрыве крестообразной связки колена проявляются такие симптомы:
- ограничение движений;
- острая боль;
- ощущение нестабильности сустава.
После данной травмы идти самостоятельно и опираться на ногу, которая травмирована, не следует. Это приведет к тяжелым последствиям.
Лечение разрыва связки
Лечение разрыва крестообразной связки колена необходимо начать со снятия болевых ощущений и отека сустава. Это можно сделать с помощью ледяных компрессов и противовоспалительных препаратов. Больному показан покой, физиотерапия, а также лечебная физкультура. При наличии гемартроза обязательно нужно отсосать скапливающуюся жидкость.
Если вы не ведете активный образ жизни, можно вполне обойтись без операции, но во время лечения разрыва крестообразной связки колена следует обеспечить стабильность суставу. Для этого нужно носить суппорт, бандаж или ортез. Эффективной данная терапия будет:
- для детей или подростков с отрытыми зонами роста костной ткани;
- при частичных разрывах без симптомов нестабильности;
- для пожилых людей;
- при полных разрывах без симптомов нестабильности, проявляющихся в повседневной жизни.
Если после полного курса консервативной терапии подвижность суставу не возвращена, необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству – артроскопической реконструкции связки. Операция выполняется с помощью специального оптического оборудования, соединенного с видеокамерой, и очень тонких инструментов. Чаще всего после операции пациент может отправиться домой в тот же день.
Если пациенту необходима полная реконструкция связки используются трансплантаты. Чтобы данная операция прошла успешно, следует подобрать правильную степень натяжения трансплантата, а также прочно зафиксировать его. Именно натяжение определяет функциональность. Если он будет слабо натянут, то не обеспечит стабильность суставу, а если его слишком сильно натянуть, он ограничит амплитуду движений или со временем порвется.
Реабилитация после разрыва связки
Реабилитация после консервативного лечения разрыва крестообразной связки колена длится примерно 8 недель. Она всегда включает физиотерапию, которая помогает:
- уменьшить болевые ощущения и отек;
- восстановить нормальное движение в суставе;
- укрепить мышцы.
Практически всем больным в этот период необходимо носить наколенник. К спортивной деятельности можно будет вернуться после того, как пройдет опухоль, а подколенные мышцы и мышцы бедра вернут прежнюю силу.
Если последствия разрыва крестообразной связки колена были более серьезными и больному восстанавливали диапазон движений оперативным путем, реабилитация займет до 24 недель. Она всегда должна проводиться в несколько этапов:
- 1 этап – уменьшение болей и отека, хождение без костылей, улучшение пассивного диапазона движений.
- 2 этап – полное устранение отека, улучшение силы мышц бедра и баланса сустава.
- 3 этап – совершенствование выносливости мышц без болевых ощущений, постепенное возвращение к нормальному бегу.
- 4 этап – совершенствование полного диапазона движений без боли или любых отеков во время и после активности.
- 5 этап – восстановление специальных навыков, которые соответствуют спортивной специализации больного.