Внутривенная урография

Внутривенная урография – это такой метод исследования мочевыделительной системы, при котором при помощи контрастного вещества оценивается выделительная способность почек и состояние всех органов, отвечающих за мочевыделение.

Такое детальный анализ мочевыводящих путей и почек становится возможным благодаря контрастному веществу, которое вводится больному. Контраст проходит по мочевым путям и отображается на рентгеновских снимках . Это дает возможность точно установить причину многих заболеваний, особенно связанных с нарушением оттока мочи из почек.

Суть исследования

Исследование основано на фильтрационной возможности почек. При внутривенной урографии почек с введением контраста появляется возможность определить состояние чашечно-лоханочных структур, которые на обычном рентгенснимке не просматриваются.

Контрастное вещество подбирается в каждом случае индивидуально. В этом исследовании важно, чтобы контраст:

не имел возможности скапливаться в тканях;
характеризовался хорошей рентгенконтрастностью;
имел низкую нефротоксичность;
не метаболизировался;
не участвовал в обменных процессах организма.

Проводить рентгеновское исследование начинают по истечению 5-6 минут, когда контраст только поступает в почки. Дальше снимки делаются на 15 и 21 минуте. Если контраст полностью выводится за это время, больше снимки не делаются. А если контраст еще присутствует, то делают снимок еще и на 40 минуте.

В этом обследовании важна именно скорость выведения внутривенного контраста, по ней и определяют степень нарушения экскреторной функции почек.

Показания к проведению анализа

Все показания к применению внутривенной экскреторной урографии разделяют на абсолютные и рекомендуемые.

Такой анализ обязательно проводят в следующих случаях:

наличие аномалий мочевыделительных путей;
хронические заболевания почек;
наличии опухолей почек;
камни;
опущение почек;
обнаружение изменений в мочевом пузыре.

Также возможно проводить исследования при снижении экскреторной функции почек или аномалиях мочеточников.

Существуют также противопоказания к внутривенной урографии:

Процедуру категорически запрещается проводить пациентам с гипертиреозом.
Также не проводят урографию у пациентов, имеющих аллергическую реакцию на йод.
Анализ нельзя делать в период повышения температуры тела.

Не является абсолютным запретом, но, все-таки, специалисты не рекомендуют делать исследования женщинам во время менструального цикла и в период беременности.

Подготовка к процедуре

Предварительная подготовка пациента к процедуре внутривенной урографии начинается с изучения анамнеза заболевания. Также рекомендуется провести очищение кишечника перед исследованием. Это будет способствовать более детальной визуализации почек на рентгеновских снимках.

Во время подготовки к внутривенной урографии почек пациент несколько дней до исследования должен придерживаться режима питания. Он заключается в следующем:

Исключить продукты, которые вызывают газообразование (черного хлеба, молока, бобовых и прочих продуктов).
Перед началом самого исследования не пить много воды.

По истечению трех часов после вечернего приема пищи делать очистительные клизмы.
На завтрак перед исследованием следует выпить чай с сыром.

Все советы врачей о том, как подготовиться к внутривенной урографии, сводятся к тому, что необходимо очистить кишечник от излишних газов и каловых масс. Поэтому и рекомендуют придерживаться диеты и проводить очищение при помощи клизм.

Правильно проведенная процедура помогает диагностировать причины многих заболеваний, связанных с выполнением экскреторной функции почек.