Увеличена почечная лоханка у ребенка
Увеличение почечной лоханки у ребенка, к сожалению, не редкость. Это заболевание носит название пиелоэктазия и может быть врожденным (появиться еще в утробе матери) или приобретенным. Болезнь может поражать, как левую, так и правую почку, реже обе почки одновременно.
Причиной заболевания чаще всего служит:
- нарушение естественного оттока мочи из лоханки и, как следствие, нарушение, циркуляции крови в почках;
- аномалия развития верхних мочевых путей (чаще неправильное расположение мочеточника);
- осложнение от заболеваний почек: воспаление, опухоли, камни.
Заболевание протекает в три этапа:
- Расширение почечной лоханки, при которой функции почек не нарушены.
- Расширение лоханки и чашечки почки ребенка, при этом функции почек нарушены частично.
- Стадия, при которой происходит истончение тканей и нарушение работы почки.
Обычно заболевание выявляется при помощи ультразвукового исследования, уже на 20-й недели беременности можно обнаружить эту патологию, но в большинстве случаев внутриутробное заболевание исчезает само по себе в результате формирования органов и систем. У новорожденных заболевание можно обнаружить по вздутию животика и наличие крови в моче у новорожденного. В первый месяц жизни ребенка рекомендуется сделать УЗИ почек. Размер почечной лоханки зависит от возраста ребенка и в норме составляет:
- в 2-3 года – 0.1-1 мл;
- 3-5 лет – 2 мл;
- в подростковом возрасте – 6-8 мл.
Увеличение почечной лоханки у детей в большинстве случаев поддается лечению, но в случае ухудшения состояния почки, требуется хирургическое вмешательство. Лечение почечной лоханки на ранних стадиях включает медикаментозную терапию, прием травяных настоев, а также систематический контроль состояния почек. Хирургическое вмешательство чаще проводят методом пиелопластики, включающее иссечение узкого участка мочеточника и формирование соединения (соустья) между лоханкой и мочеточником.