Фибромиома матки
Фибромиома матки представляет собой доброкачественную опухоль с преобладанием соединительнотканных элементов. Встречается наиболее часто у женщин детородного возраста 20-45 лет. Она может расти, уменьшаться или совсем исчезнуть в климактерическом периоде женщины. Фибромиома матки может иметь небольшие размеры (похожа на срок 10-недельной беременности), а может разрастаться и до 30-сантиметровых опухолей.
Многоузловая фибромиома тела матки: причины
Множественная фибромиома матки может быть обусловлена следующими причинами:
- у женщины, достигшей 30-летнего возраста, в анамнезе отсутствуют роды и грудное вскармливание;
- наличие абортов;
- неправильно подобранные средства контрацепции;
- хронические воспалительные процессы придатков и матки;
- стрессовые ситуации;
- наличие кист в яичниках;
- ярко выраженное ожирение;
- заболевания печени.
Узловая фибромиома матки: признаки и симптомы
В зависимости от величины опухолевого образования, ее локализации и сопутствующей патологии половой системы женщины возможна
- следующая симптоматика;
Удаление фибромиомы матки
В среднем в возрасте 45 лет отмечается наибольшее число оперативного вмешательства по удалению самой фибромиомы, а также матки в целом, поскольку фибромиома отличается активным ростом и способна вызывать патологию эндометрия. Удаление фибромиомы происходит по показаниям при наличии следующих сопутствующих симптомов:
- отмечается быстрый скачкообразный рост опухоли;
- наличие гиперплазии эндометрия, опухоли яичников;
- сдавливание близлежащих органов (прямая кишка, мочевой пузырь).
Удаление фибромиомы преимущественно происходит методом лапароскопии, если женщина не старше 40 лет. Позже, как правило, удаляют матку полностью, так как высок риск развития онкологических заболеваний (саркома, аденокарцинома).
Существуют другие способы по разрушению птаологических тканей фибромиомы:
- выжигание лазером;
- путем глубокого охлаждения.
Однако не рекомендуется применение таких процедур нерожавшим женщинам, планирующим в будущем беременность.Также возможно применение неоперативного метода по удалению фибромиомы матки: эмболия маточной артерии (ЭМА), когда прекращается приток крови к самой миоме. В результате фибромиома может полностью исчезнуть. Матка при такой процедуре сохранна, но в большинстве случаев после ее проведения женщина не сможет забеременнеть. Потому ЭМА назначают только уже рожавшим женщинам и не планирующим в будущем беременность.
При незначительных размерах фибромиомы возможно консервативное лечение: врач прописывает гормональные или негормональные лекарственные средства, действие которых направлено на уменьшение размера опухоли и отсутствие ее роста.
Фибромиома матки: противопоказания к удалению с помощью ЭМА
Удаление фибромиомы методом ЭМА имеет некоторые противопоказания:
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- заболевания верхних дыхательных путей;
- нарушение обмена веществ в организме;
- инфекционный процесс в области органов малого таза.
Фибромиома матки: прогноз
Практически в половине случаев после проведенной операции по удалению миомы у женщины наступает беременность, которая может протекать без осложнений. Но чаще у женщины в период беременности и родов могут отмечаться следующие патологические состояния:
- токсикоз;
- угроза прерывания беременности в 30% случаев;
- раннее излитие околоплодных вод;
- внутриутробная гипоксия плода;
- нарушение родовой деятельности (например, слабые схватки).
В трети случаев отмечается рецидив в течение последующих десяти лет после проведенной операции.
Следует помнить, что ранняя диагностика и вовремя начатое лечение позволяет сохранить женщине детородную функцию.
