Лютеиновая фаза - что это?
Многие женщины мечтают стать мамами. Поэтому важно следить за своим здоровьем, в том числе за регулярностью менструального цикла, который делится на несколько фаз:
- менструальную (само кровотечение, когда созревший фолликул выходит наружу);
- овуляторную (под влиянием эстрадиола доминантный фолликул продолжает свой рост);
- лютеиновую (фолликул превращается в «желтое» тело, которое начинает вырабатывать прогестерон в случае произошедшего оплодотворения).
Лютеиновая фаза цикла: что это такое?
Лютеиновая фаза (иное название – прогестероновая, фаза желтого тела) представляет собой период менструального цикла от овуляции до менструального кровотечения.
В лютеиновой фазе происходит разрыв фолликула. Клетки начинают накапливать лютеиновый пигмент и липиды, которые придают граафовому пузырьку желтый оттенок.
Желтое тело начинает выделять андрогены, эстроген и «гормон беременности» - прогестерон. Таким образом, матка начинает подготовку к возможному наступлению беременности. Если оплодотворение произошло, то желтое тело берет на себя выработку прогестерона до тех пор, пока не разовьется плацента до необходимого уровня.
Если оплодотворения не случилось, то желтое тело прекращает выработку гормонов. Наступает следующее менструальное кровотечение.
Как рассчитать лютеиновую фазу?
Можно ежедневно измерять базальную температуру в прямой кишке. Когда она становится выше 37 градусов, значит, произошла овуляция и наступила лютеиновая фаза.
Для того, чтобы рассчитать начало лютеиновой фазы стоит вспомнить первый день менструального цикла и отсчитать от него 14 дней. Однако такие расчеты не совсем точны, поскольку овуляция может сдвигаться и наступить как на 12 день менструального цикла (при полном цикле 28 дней), так и на 16 день, что также является нормой. УЗИ-диагностика, измерение базальной температуры на протяжении нескольких циклов может определить среднее количество дней у женщины до наступления овуляции.
Сколько длится лютеиновая фаза?
Средняя продолжительность лютеиновой фазы составляет 14 дней. В каждом индивидуальном случае длительность фазы может быть от 12 до 16 дней. Это зависит от времени функционирования самого желтого тела и влияния женских гормонов на работу репродуктивных органов.Длинная лютеиновая фаза может быть в случае наступления беременности либо в результате наличия кисты желтого тела, которая по истечении времени может пройти самостоятельно.
Недостаточность лютеиновой фазы
Недостаточность лютеиновой фазы: причины
Нарушение лютеиновой фазы является частой причиной женского бесплодия. Если фаза слишком короткая, то это может быть обусловлено следующими причинами:
- развитие дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы вследствие стрессов, травм, нейроинфекций;
- у женщины отмечаются признаки гиперандрогении надпочечникового, яичникового, смешанного происхождения;
- высокая концентрация пролактина оказывает влияние на работу гонадотропных гормонов;
- воспалительные процессы в маточных придатках;
- гипер- и гипотиреоз.
Недостаточность лютеиновой фазы цикла: симптомы
Никаких внешних проявлений нарушение лютеиновой фазы не имеет, за исключением нарушения менструального цикла.
Недостаточность лютеиновой фазы: лечение
Для оценки продолжительности лютеиновой фазы необходима узи-диагностика для определения времени наступления овуляции, анализ крови на прогестерон. Проводимые в домашних условиях графики измерения базальной температуры неинформативны.
Основное лечение, назначаемое при недостатке лютеиновой фазы – гормональная терапия для стимуляции наступления овуляции (микрофолин, утрожестан). В качестве дополнительных методов могут применяться:
- акупунктура;
- физиотерапия (интравагинальный фонофорез);
- санаторно-курортное лечение.
Несмотря на всю серьезность нарушения лютеиновой фазы и последствий таких нарушений проведение гормональной терапии в сочетании с альтернативными методами способствует успешному наступлению беременности в более чем половине случаев.
