Беременность и полип эндометрия
Полип эндометрия представляет собой фиброзное разрастание ткани, выстилающей матку изнутри. Полипы не являются угрожающим состоянием для женщины, если при гистологическом исследовании не доказана злокачественность образования.
Выявить полип можно только при УЗИ. А в связи с тем, что частота исследований возрастает при беременности, полипы нередко обнаруживаются именно в процессе развития беременности. Это не значит, что полип возник после зачатия, он мог развиваться и до момента оплодотворения, но быть не видным на УЗИ.
Фиброзный полип эндометрия характеризуется разрастанием ткани в сторону полости матки, ворсиноподобно, поэтому его определяют как полип «на ножке», что и отличает его от других образований полости матки.
Характерными признаками полипа эндометрия (при его значительных размерах) служат:
- колющая, режущая боль во время менструации;
- незначительные кровянистые выделения в период между менструациями;
- безуспешные попытки забеременеть;
- нарушение гормонального баланса;
- затяжная, обильная менструация.
Чем опасен полип эндометрия?
Наибольшую опасность полип эндометрия представляет как предраковое состояние. В случае его перерождения, прогрессирования и злокачественности, новообразовавшийся очаг рака матки быстро метастазирует в окружающие органы, и особенно в вещество мозга.
Беременность и полип эндометрия связанны напрямую, как по частоте выявления, так и по причинам. Полипы могут возникать после родоразрешения при неполном очищении матки от частичек плацентарной ткани. А при существовании полипа до наступления беременности, в связи с гормональной перестройкой организма матери, полипы могут подвергаться инволюции. При наступившей беременности полип не является угрозой ее патологического протекания или прерывания, но вот помехой зачатию вполне может служить.
Удаление полипа эндометрия рекомендовано при выявлении до зачатия, если нет необходимости в оттягивании сроков оперативного вмешательства и нет угрозы здоровью будущей матери. Если же беременность уже наступила, и выявлено новообразование, удаление полипа эндометрия рекомендовано только после родоразрешения во избежание внутриутробной, гнойно-септической инфекции и других осложнений.
Беременность после удаления полипа эндометрия наступает быстрее, чем при его присутствии в полости матки, так как в 
зависимости от расположения полип может перекрывать внутриматочное отверстие маточной трубы, способствуя возникновению внематочной беременности. Также полип может препятствовать прикреплению зародыша к стенке матки.
Выскабливание полипа эндометрия рекомендуется проводить в условиях стационара при гистероскопии с последующим контролем состояния ложа полипа, так как нередки случаи кровотечений и рецидивов.
Из консервативного лечения чаще всего назначают дюфастон при полипе эндометрия, поскольку коррекция гормонального статуса является лечением и профилактикой рецидивов заболевания.
