Расширена лоханка почки у ребенка
Такое нарушение, когда у ребенка расширена лоханка почки (пиелоэктазия), довольно часто вызывает панику у мам. Давайте рассмотрим данное заболевание более детально и расскажем о причинах его развития и основных направлениях терапии.
Из-за чего развивается пиелоэктазия?
Основными причинами того, что у ребенка увеличена лоханка почки, являются:
- влияние токсических соединений и вредных веществ на организм женщины в положении;
- генетическая предрасположенность к нарушению;
- сужение мочеточников, из-за чего моча не полностью покидает почку, а накапливается внутри органа, увеличивая его в размерах;
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс (нарушение работы клапана, который в норме не дает обратного тока мочи из пузыря в лоханку почки);
- мегауретер - расширение канала, расположенного в самом мочеточнике;
- повышенное давление в мочевом пузыре.
Как диагностируется расширенная лоханка почки у ребенка?
Установление данного нарушения происходит чаще всего при проведении УЗИ еще при беременности, - на 16-18 неделе. Если данный параметр превышает допустимые показатели, врач при каждом последующем проведении УЗИ проводит контроль данного органа.
Для более детальной диагностики нарушения у родившихся уже детей назначается цистография, внутривенная урография, общий анализ крови и мочи.
Как проводится терапия данного нарушения у малышей?
Лечение пиелоэктазии у детей проводится с учетом степени тяжести, выраженности нарушения. Независимо от того увеличена (расширена) лоханка левой или правой почки у ребенка, или обеих сразу, выделяют 3 степени нарушения.
Так при первой малыша лишь наблюдают, проводят ежемесячный лабораторный контроль анализа мочи, УЗИ.
При второй проводят комплексное урологическое обследование с установлением причин нарушения. На данной стадии существует большая вероятность присоединения инфекции, поэтому действия врачей направлены на ее предупреждение путем постоянного мониторинга и назначения диуретиков в малой дозе (Альдактон, Урактон, Спиронолактон).
При третьей степени, когда заболевание осложняется пиелонефритом, тактика терапии зависит от объема поражения. Основу лечения составляют антибактериальные препараты (Зинацеф, Кетоцеф, Клафоран), уроантисептики (Невиграмон, Палин).
ф
