Выкидыш на ранних сроках

Выкидышем называют самопроизвольное прерывание беременности. Высокий риск спонтанного аборта наблюдается в течение начальных трех месяцев беременности, но чаще всего случаются выкидыши на ранних сроках, в период первых 4-6 недель. Специалисты утверждают, что каждая пятая женщина теряет малыша, даже не узнав о своем положении.

Рассмотрим причины и симптомы самопроизвольных абортов, а также определим порядок действий при угрозе выкидыша на ранних сроках.

Причины выкидыша на ранних сроках

Существует множество факторов, которые вызывают прерывание беременности в течение ее первых 12 недель. Основными причинами выкидыша на ранних сроках являются следующие состояния:

• Нарушение гормонального баланса. В большинстве случаев угроза самопроизвольного аборта появляется из-за дефицита гормона прогестерона, который называют главным гормоном беременности. Привести к выкидышу может также избыток мужских половых гормонов (андрогенов), подавляющих выработку прогестерона и эстрогена. Часто именно андрогены виновны в повторяющихся (привычных) выкидышах. Нарушение уровня гормонов щитовидной железы и надпочечников тоже нередко становится фактором, который провоцирует прерывание беременности;
• Генетические патологии у плода. Согласно статистике, генетические нарушения – причина выкидышей на ранних сроках беременности у 73% женщин. Обычно такие дефекты не имеют наследственного характера. Они появляются как результат единичных мутаций, которые произошли в клетках родителей под воздействием факторов внешней среды. Можно сказать, что это естественный природный отбор – избавление от нежизнеспособного, слабого потомства. Такие выкидыши практически невозможно предотвратить, можно только снизить риск развития аномалий до момента зачатия, избегая воздействия таких мутагенных факторов, как вирусы, профессиональные вредности, радиация;
• Резус-конфликт организмов женщины и плода. Такое случается, если при отрицательном резусе крови матери эмбрион наследует положительный резус отца. При этом плод становится чужеродным для материнского организма, последний, в свою очередь, пытается от него избавиться. Врачи называют такое состояние иммунным конфликтом;
• Инфекции и воспалительные процессы внутренних органов. К выкидышу на ранних сроках могут привести заболевания, которые сопровождаются температурой тела выше 38 С и интоксикацией организма. Наиболее опасными являются краснуха, грипп и вирусный гепатит. Представляют серьезную угрозу течению беременности пневмония, аппендицит, пиелонефрит;
• Болезни, которые передаются половым путем. Причинами невынашивания нередко становятся цитомегаловирусная и герпетическая инфекции, хламидиоз, сифилис, трихомониаз. Патогенные микроорганизмы вызывают поражение плодных оболочек, инфицирование плода, что и приводит к самопроизвольному аборту;
• Прием лекарственных средств и трав. Многие лекарства противопоказаны в первом триместре, особенно опасны гормональные препараты и наркотические анальгетики. Спровоцировать выкидыш на ранних сроках беременности могут и некоторые лекарственные травы, например, пижма, зверобой, василек, крапива, петрушка;
• Частые аборты. Особенно опасен аборт при первой беременности;
• Чрезмерные физические нагрузки, подъем тяжестей;
• Стрессы. Угрозу для течения беременности представляет длительное психологическое перенапряжение, неожиданное горе или сильный испуг;
• Неправильный образ жизни. Курение, употребление алкогольных напитков и наркотиков, чрезмерное увлечение кофе, неполноценное питание – все это создает повышенный риск возникновения выкидыша.

Признаки выкидыша в первом триместре

В самом начале беременности (2-4 недели) ее самопроизвольное прерывание характеризуется только сильной болью и обильными месячными, которые наступают после некоторой задержки. Если же беременность составляет 6-8 недель и больше, симптомы выкидыша на раннем сроке зависят от его стадии:

1. На стадии угрожающего выкидыша женщина ощущает ноющую боль в нижней части живота или поясницы. При этом нередко наблюдаются небольшие кровянистые выделения;
2. На стадии начавшегося выкидыша боль усиливается, становится постоянной. Выделения со сгустками крови являются обязательным проявлением;
3. Стадия аборта в ходу характеризуется открытием шейки матки и изгнанием плодного яйца. Симптомы выкидыша на раннем сроке в этой стадии: сильные схваткообразные боли в нижней части живота, обильное маточное кровотечение, которое часто заканчивается выходом эмбриона.

Оптимальным вариантом завершения самопроизвольного аборта является полный выход плодного яйца, после которого нет необходимости в проведении выскабливания матки. Неполный выкидыш или замершая беременность (эмбрион погибает, но не выходит) – показания к проведению гинекологической чистки.

Что делать при угрозе выкидыша на ранних сроках

Очень важно при появлении первых неприятных симптомов обратиться к доктору или вызвать скорую помощь. Женщина должна полностью исключить любые физические нагрузки. При малейшей угрозе прерывания беременности врачи советуют соблюдать постельный режим.

После определения причин угрозы выкидыша на ранних сроках доктор назначает специальное лечение. Чаще всего оно заключается в приеме препаратов прогестерона.

Как правило, будущую маму помещают в стационар под наблюдение врачей для проведения мероприятий по сохранению беременности. Женщине могут назначить дополнительные обследования, в частности внутриматочное ультразвуковое исследование. В отдельных случаях для сохранения беременности возникает необходимость в проведении хирургической операции накладывания швов на шейку матки.

Выкидыш на ранних сроках может быть спровоцирован многими причинами. В большинстве случаев своевременное обращение к врачу поможет предупредить самопроизвольное прерывание беременности и родить здорового малыша.