Ахалазия пищевода

Ахалазия пищевода – болезнь, характеризующаяся нарушением функций нервов, отвечающих за открытие нижнего сфинктера при приближении к нему съедаемой пищи. Из-за снижения двигательной активности пищевода проглоченная еда застаивается, что приводит к ощущению сдавливания. Конкретных причин данного заболевания врачами установлено не было. Однако главным фактором является наличие серьезных неврологических проблем.

Ахалазия пищевода - симптомы

Распознать ахалазию можно по следующим признакам.

Дисфагия, которая у некоторых больных проявляется по мере развития заболевания, а других возникает внезапно. Дисфагия усиливается при поспешном поедании пищи, при проглатывании плохо пережеваных кусочков и употреблении сухих продуктов. Во многих случаях отмечается парадоксальная дисфагия, при которой больной лучше усваивает тяжелую пищу, нежели жидкую.
Регургитация (срыгивание) часто встречается при ахалазии кардии пищевода. Причиной ее возникновения является резкое сжатие пищевода при его заполнении едой. Из-за этого нередко пациенты по ночам страдают от удушья и приступов кашля.
К еще одному симптому халазии и ахалазии пищевода следует отнести боль за грудиной и изжогу. Накапливаемое содержимое вызывает чувство сдавливания, которое отдает в спину и шею. Зачастую наличие изжоги ассоциируют с рефлюксом. Однако при ахалазии изжога может возникать не сразу после еды, а прием препаратов не оказывает никаких результатов.

Диагностика болезни

Распознавание ахалазии пищевода происходит рентгенологически. На поздних этапах заболевания, которые характеризуются расширенностью пищевода, обследование позволяет увидеть увеличение размеров срединной тени преимущественно в правую сторону, наличие жидкости и воздушного пузыря в пищеводе.

Применение рентгенологического обследования способствует выявлению множества характерных для ахалазии признаков и установлению стадии заболевания. Уточнить диагноз можно по следующим симптомам:

расширение тени пищевода, которое наблюдается на всей его протяженности;
исчезновение или значительное сокращение объемов газового пузыря в желудке
абдоминальная часть сужается, образуя воронку;
нарушение двигательной функции пищевода;
присутствие в пищеводе остатков еды, жидкости;
раскрытие кардии происходит после продолжительной задержки.

Ахалазия пищевода - лечение

Лечение ахалазии включает в себя несколько методов:

Борьба при помощи лекарственных препаратов, которая не позволяет полностью вылечить заболевание. В основном, их прием помогает справиться с клиническими проявлениями болезни. Пациент принимает седативные средства, витамины, придерживается диеты.
Вместе с приемом медикаментов больной при ахалазии пищевода может прибегать к лечению народными средствами. Для нормализации работы нижнего сфинктера рекомендуют пить настойки лимонника китайского, элеутерококка, женьшеня. Чтобы предотвратить развитие воспалительных процессов, применяют настой из душицы, корня алтея, семян айвы.
Использование пневматического дилятора позволяет расширить кардию. Вводимый в желудок баллон наполняется воздухом и увеличивается в размерах. Таким образом, просвет пищевода становится шире. Приблизительно в восьмидесяти процентах случаев эта процедура позволяет облегчить состояние пациента и избавить его от болезни.
Двустороннюю кардиомиотомию проводят тогда, когда применение дилятора не дало положительных результатов. Процедура заключается в надрезании, производимых в дистальной части пищевода. Данный метод оказывает на ахалазию кардии пищевода и ее лечение положительный эффект. Выздоровление наблюдается в девяноста процентах случаев.