Антиретровирусная терапия
ВИЧ и СПИД являются неизлечимыми заболеваниями, но их прогрессирование можно замедлить посредством пожизненного приема специальных медикаментозных препаратов. Комбинированная антиретровирусная терапия включает использование трех или четырех лекарственных средств в зависимости от стадии болезни и назначенной врачом дозировки.
Как действует антиретровирусная терапия?
Вирус иммунодефицита обладает высокой мутагенностью. Это означает, что он весьма устойчив к различным неблагоприятным воздействиям и способен менять свою РНК, образуя новые жизнеспособные мутации. Такое свойство существенно осложняет лечение ВИЧ и СПИДа, так как патогенные клетки очень быстро приспосабливаются к принимаемым препаратам.
Антиретровирусная терапия представляет собой комбинацию 3-4 различных медикаментов, каждый из которых имеет особенный принцип действия. Таким образом, прием нескольких препаратов обеспечивает подавление не только основного вида вируса, но и любых его мутаций, образующихся в процессе развития заболевания.
Когда назначается антиретровирусная терапия?
Естественно, чем раньше начнется лечение ВИЧ-инфекции, тем лучше получится приостановить прогрессирование вируса, повысить качество и продолжительность жизни пациента. Учитывая, что ранние симптомы болезни обычно остаются незамеченными, антиретровирусная терапия назначается спустя примерно 5-6 лет с момента заражения, в редких случаях этот период увеличен до 10 лет.
Препараты высокоактивной антиретровирусной терапии
Медикаментозные средства разделены на классы:
1. Ингибиторы обратной транскриптазы (нуклеозидные):
- Видекс;
- Тенофовир;
- Кивекса;
- Ретровир;
- Абакавир;
- Зерит;
- Ламивудин;
- Тривизир;
- Эмтрива.
2. Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы:
- Вирамун;
- Стокрин;
- Делавирдин.
3. Ингибиторы протеазы:
- Индинавир;
- Калетра;
- Аптивус;
- Инвираз;
- Ритонавир;
- Реатаз;
- Презиста;
- Нелфинавир;
- Агенераз;
- Тельзир.
Ингибиторы слияния относятся к новейшему классу препаратов для активной антиретровирусной терапии. Пока известно лишь одно средство – Фузеон или Энфувиртид.
Побочные эффекты антиретровирусной терапии
Неопасные негативные воздействия:
- кожная сыпь;
- расстройства пищеварения;
- липодистрофия;
- гиперлипидемия;
- устойчивость к инсулину-
- липоатрофия;
- патологии ЦНС.
Тяжелые эффекты:
- камни в почках;
- угнетение работы костного мозга;
- некроз печени;
- лактацидоз;
- синдром Фанкони;
- панкреатит;
- гиперчувствительность;
- синдром Стивенса-Джонсона.