Диабетическая стопа – лечение

Диабетическая стопа – это осложнение сахарного диабета, симптомы которого быстро прогрессируют, поэтому лечение требуется проводить незамедлительно. Рассмотрим подробнее, какими методами проводится лечение синдрома диабетической стопы.

Лечение диабетической стопы без операции

Лечением диабетической стопы занимаются специалисты узкого профиля – врачи-подиатры. Консервативная терапия является комплексной и включает обязательные для всех пациентов лечебные мероприятия (базовые), а также дополнительные мероприятия, применяемые индивидуально по показаниям.

Обязательные мероприятия:

1. Компенсация сахарного диабета и нарушений иммунитета. Независимо от формы основного заболевания при развитии диабетической стопы пациент переводится на инсулин. Также назначаются препараты, способствующие усвоению глюкозы, и витамины группы В. Корректируются метаболические нарушения.
2. Профилактика множественного поражения периферических нервов (полинейропатии), заключающаяся в регулярном контроле уровня сахара, гликолизированного гемоглобина, давления и гиперлипидемии.
3. Подиатрический уход за стопой (ежедневный осмотр и специальные гигиенические процедуры).
4. Обеспечение разгрузки стопы за счет ношения специальной обуви или повязок (длительная разгрузка) либо назначения постельного режима, использования кресла-каталки или костылей (кратковременная разгрузка).

Дополнительные мероприятия:

1. Лечение диабетической стопы посредством применения различных препаратов:
• антибиотики широкого спектра действия (назначаются по результатам взятого материала из язв);
• обезболивающие средства (ибупрофен, анальгин, Диклофенак и др.);
• препараты для лечения нейропатии и ангиопатии (Тиоктацид, Пентоксифиллин, Агапурин, Нормовен и др.).
2. Местное лечение язв и ран диабетической стопы:
• иссечение омертвевших участков ткани;
• обработка местными антисептическими и антибактериальными средствами;
• применение препаратов, улучшающих эпителизацию ран и регенерацию тканей (Вульностимулин, Деласкин, Фузикутан и т.д.).

Хирургическое лечение диабетической стопы

В зависимости от формы и стадии патологического процесса, могут применяться следующие оперативные методы:

1. Вскрытие абсцессов и флегмон.
2. Ангиопластика - восстановление артериального кровоснабжения путем пластики сосудов (эндоваскулярное лечение).
3. Стентирование артерий нижних конечностей – малотравматичное вмешательство, заключающееся в установке внутрисосудистого протеза для восстановления просвета артерии.
4. Аутовенозное шунтирование – операция, позволяющая восстановить кровоток за счет создания дополнительной ветки, в обход пораженным сосудам.
5. Эндартерэктомия - удаление невосстанавливаемых сосудов и проведение кровотока по дополнительно созданным ветвям.
6. Резекция некротизированных частей стопы.
7. Ампутация части стопы или ноги – в крайне запущенных случаях, когда идет борьба за жизнь больного.

Лечение диабетической стопы народными средствами

Лечение диабетической стопы можно дополнить народными методами, предварительно проконсультировавшись с врачом. Рассмотрим несколько распространенных методов.

Средство для примочек и ванночек для стопы:

1. Измельчить 50 г листьев эвкалипта.
2. Залить полулитром кипятка и поставить на водяную баню.
3. Прокипятить в течение 15 минут.
4. Остудить, процедить.

5. Добавить 2 – 3 столовые ложки меда, перемешать.

Лечение простоквашей:

1. Пропитать кусок хлопчатобумажной ткани или сложенную в несколько слоев марлю свежей простоквашей.
2. Приложить к пораженной стопе и держать в течение дня, периодически смачивая простоквашей.

Лечение можжевельником:

1. Измельчить высушенные листья можжевельника в порошок.
2. Посыпать полученным средством пораженные места.

Видео: Сахарный диабет, диабетическая стопа, видео

Видео: Лечение ран личинками. Диабетическая стопа / Maggot debritment therapy. Diabetic foot