Перелом стопы
Перелом стопы требует пристального внимания и тщательного ухода. Это обусловлено тем, что каждая кость стопы тесно взаимосвязана с другими. Любое повреждение или смещение одной из составляющих части тела может привести к деформации и нарушению функции других костей.
Также возникает опасность развития болезней опорно-двигательного аппарата, например, артроза или плоскостопия.
Виды перелома стопы:
- Перелом плюсневой кости стопы.
- Перелом костей пальцевых фаланг.
- Переломы предплюсневых костей.
Любой из видов перелома стопы предусматривает лечение, длительность которого составляет 2 недели при неосложненных переломах и может быть увеличена до 3-х месяцев. Также необходим последующий период реабилитации.
Признаки перелома стопы
Общими признаками, как и при любом другом переломе, считается боль и отек соседних тканей.
Перелом плюсневой кости стопы – симптомы:
- Боль при прощупывании и опоре на стопу.
- Отек на подошве, иногда – на тыльной стороне стопы.
- Деформация стопы.
Эти же симптомы характерны, если произошел перелом основания плюсневой кости стопы.
Перелом костей пальцевых фаланг:
- Отечность и синюшность поврежденного пальца.
- Наличие гематом.
- Болезненность при движениях и прощупывании.
Переломы предплюсневых костей стопы:
- Отек мягких тканей в областях переломов и голеностопном суставе.
- Резкая боль при поворотах стопы и опоре на нее.
- Кровоизлияния на коже.
Как определить перелом стопы со смещением:
- Более резкий болевой синдром в области перелома.
- Сильный отек всей стопы.
- Заметная деформация стопы.
Перелом стопы – лечение
Кости плюсны. При обычных переломах плюсневых костей стопы на 4 недели накладывается гипсовая шина. Если произошло смещение отломков, то кости вправляются закрытым способом. В этом случае фиксировать стопу с помощью гипса необходимо около 6 недель.
Кости пальцевых фаланг. Накладывается гипсовая повязка на срок, достигающий иногда 6 недель. Длительность зависит от тяжести перелома. При травмах со смещением фрагменты кости дополнительно фиксируются спицами.
Кости предплюсны. Переломы без смещения лечатся с помощью циркулярной гипсовой шины. Срок фиксации: от 3-х недель до 5-6 месяцев. При смещении отломков кости производится их репозиция (восстановление правильного положения) и накладывается скелетное вытяжение.
Незначительные переломы костей стопы или трещины поддаются лечения без наложения гипсовых повязок. В таких случаях рекомендуется фиксировать стопу бандажом и носить специальную защитную обувь. Уменьшить нагрузку на стопу можно при помощи костылей.
Помимо этого, назначаются препараты для приема внутрь. Обычно это витамины и противовоспалительные средства.
Восстановление после перелома стопы
Период реабилитации зависит от тяжести перелома и продолжительности накладывания фиксирующей повязки.
После перелома костей плюсны рекомендуются занятия щадящей лечебной физкультурой (ЛФК) на протяжении 2-х месяцев. При этом возможен длительный отек стопы после лечения перелома. Если произошло смещение, то после фиксации гипсом производится его замена на заднюю гипсовую повязку с утолщением на пятке (каблучком), которую нужно носить еще 2-3 недели. После снятия гипса пациент должен пользоваться ортопедическими стельками.
Переломы предплюсневых костей требуют длительного периода восстановления. Рекомендуется:
- Массаж.
- ЛФК.
- Физиотерапия.
- Ношение супинаторов.
Первые три мероприятия по реабилитации проводятся в течение 2-3 месяцев под присмотром медицинского персонала. Носить супинаторы необходимо не менее 1 года.
После переломов пальцевых фаланг нужно ежедневно делать разминающий массаж и носить ортопедическую обувь не менее 5 месяцев.