Эндопротезирование коленного сустава
Болезненные суставы, которые к тому же плохо двигаются, часто становятся препятствием к полноценной жизни. Самым эффективным, а порой и единственным способом восстановить функции конечностей является эндпротезирование – замена сустава. Одной из самых распространенных операций в ортопедии считается эндопротезирование коленного сустава. Современная медицина позволяет проводить тотальное эндопротезирование коленного сустава, которое предусматривает замену всех суставных компонентов на биосовместимые конструкции (эндопротез) для того, чтобы избавить пациента от боли и вернуть коленному суставу нормальное функционирование.
Показания и противопоказания к эндопротезированию коленного сустава
Эндопротезирование коленного сустава проводится по ряду показаний, в их числе:
- артроз коленного сустава;
- артрит;
- неправильное строение коленного сустава (диспластический артроз);
- посттравматический артроз;
- остеонекроз (омертвение участка костной ткани).
В отдельных случаях эндопротезирование противопоказано. Запрещается проводить хирургическую процедуру при:
- инфекционном процессе в суставе;
- нарушениях свертываемости крови;
- сосудистых заболеваниях ног;
- наличии общехирургических противопоказаний (гайморит, кариес и пр.).
Нежелательно подвергаться эндопротезированию при ожирении III степени и онкологических болезнях.
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава
Эндопротезирование – операция, сопровождаемая кровопотерей. В некоторых случаях и во время операции, и в послеоперационный период требуется переливание крови.
Кроме того, отмечаются следующие осложнения после эндопротезирования коленного сустава:
- инфицирование тканей в оперируемой области;
- тромбоэмболия (закупорка сосудов).
В связи с этим в послеоперационный период больному вводятся антибиотики и обезболивающие препараты. Также при нахождении в стационаре осуществляется симптоматическая терапия. Спустя 10 – 12 дней, пациента, как правило, выписывают. В домашних условиях следует строго выполнять рекомендации хирурга.
Восстановление после эндопротезирования коленного сустава занимает около 3-х месяцев. Все мероприятия по реабилитации проходят под контролем врача. Если имеется возможность, желательно в течение нескольких недель пройти восстановительный курс в специализированном центре. ЛФК после эндопротезирования коленного сустава под руководством тренера-специалиста способствует:
- увеличению объема совершаемых движений;
- повышению мышечной силы ног;
- привыканию к протезу и, в конечном итоге, плавному возвращению к прежнему уровню активности.
Упражнения после эндопротезирования коленного сустава необходимо в дальнейшем выполнять самостоятельно дома. Оздоровительный комплекс обязательно включает такие упражнения:
- Сгибание колена в положении лежа и стоя.
- Сгибание колена с утяжелителями весом от 300 до 600 г;
- Ходьба, начиная от 5 – 10 минут трижды в день, продляя постепенно до получаса 2 – 3 раза в день;
- Занятия на велотренажере или кратковременные поездки на велосипеде.
Также специалисты рекомендуют не отказываться от выполнения домашней работы, хотя следует несколько снизить обычную нагрузку. Врач, наблюдая изменения в состоянии пациента, укажет время, когда можно отказаться от костылей. Тогда будет возможно увеличить физическую нагрузку, не отказываясь от подъема по лестницам, управления транспортным средством и пр. В большинстве случаев не возбраняются занятия плаванием, танцами и некоторыми видами спорта. А вот видов спорта, связанных со значительной нагрузкой на суставы (прыжки, поднятие тяжестей, теннис и ряд других спортивных занятий), лучше избегать.