Эссенциальная гипертензия

Эссенциальная гипертензия (гипертоническая болезнь) – это наиболее распространенная форма артериальной гипертензии. Рассмотрим, что значит эссенциальная гипертензия, каковы проявления этого заболевания, и как оно лечится.

Что такое эссенциальная гипертензия?

Эссенциальная артериальная гипертензия – первичная форма заболевания, диагноз которой ставится путем исключения вторичных гипертензий. Это хроническая патология, связанная с повышением артериального давления. В ее развитии может быть задействован ряд факторов, в число которых входят:

наследственная предрасположенность, обусловленная генной мутацией;
курение, злоупотребление алкоголем;
употребление большого количества соли (избыток натрия);
недостаток некоторых витаминов и микроэлементов;
ожирение;
гиподинамия;
частые стрессы;
пожилой возраст и др.

Симптомы эссенциальной гипертензии

Заболевание часто протекает бессимптомно, и единственным специфическим его проявлением длительное время может быть только повышенное кровяное давление. Пограничным принято считать значение систолического («верхнего») артериального давления 140-159 мм рт. ст. и диастолического — 90-94 мм рт. ст.

В некоторых случаях на ранних стадиях пациенты отмечают следующие периодически возникающие признаки:

головная боль в области лба или затылка;
головокружение;
учащенное сердцебиение;
шум в ушах;
двоение в глазах.

Подобная симптоматика усиливается во время резкого подъема артериального давления (гипертонического криза). Со временем формируются необратимые изменения внутренних органов и артериальных сосудов. Органами-мишенями являются: сердце, головной мозг, почки.

Стадии эссенциальной гипертензии:

Легкая – характеризуется периодическим повышением кровяного давления (диастолическое давление – более 95 мм рт. ст.). Нормализация гипертензии возможна без применения лекарственных средств.
Средней тяжести – характеризуется стабильным повышением кровяного давления (диастолическое давление - 105-114 мм рт. ст.). На этой стадии может быть обнаружено сужение артериол, расширение венул, геморрагии на глазном дне при отсутствии других патологий.
Тяжелая – характеризуется стабильным повышением кровяного давления (диастолическое давление - больше 115 мм рт. ст.). Артериальное давление не нормализуется даже после разрешения криза. На этой стадии изменения глазного дна становятся более выраженными, развиваются артерио- и артериолосклероз, гипертрофия левого желудочка, кардиосклероз. Появляются патологические изменения в других внутренних органах.

Лечение эссенциальной артериальной гипертензии

Основной задачей при лечении эссенциальной гипертензии является максимальное уменьшение риска развития сердечнососудистых и прочих осложнений, а также летального исхода от них. С этой целью требуется не только добиться снижения артериального давления до нормальных показателей, но и минимизировать все факторы риска. Лечение данной патологии проводится в течение многих лет.

Пациентам рекомендуется изменить образ жизни, а именно:

Отказаться от употребления алкогольных напитков и курения.
Нормализовать массу тела.
Нормализовать режим труда, отдыха и сна.
Отказаться от малоподвижного образа жизни.
Уменьшить потребление поваренной соли.
Соблюдать диету с преобладанием растительной пищи и уменьшением потребления животных жиров.

Медикаментозная терапия подразумевает прием антигипертензивных препаратов, эссенциальная артериальная гипертензия которые подразделяются на несколько классов:

диуретики;
антагонисты кальция;
агонисты имидазолиновых рецепторов;
ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
антагонисты рецепторов к ангиотензину II;
и -адреноблокаторы.

Подбор препарата (или комбинации нескольких средств) осуществляется врачом в зависимости от стадии заболевания, возраста пациентов, сопутствующих заболеваний.