Метформин – показания к применению

Лекарственный препарат Метформин принадлежит к группе гипогликемических средств. Более полусотни лет Метформин находит применение в терапии, главным образом, сахарного диабета. Активное вещество лекарства оказывает следующее действие на организм:

снижает содержание сахара в крови;
уменьшает аппетит;
усиливает липолиз – реакцию сжигания жиров.

Показания к применению Метформина

Применение препарата Метформин обусловлено следующими заболеваниями:

сахарный диабет второго типа, в том числе в случаях, сопровождаемых ожирением;
гестационный диабет – заболевание, связанное с расстройством углеводного обмена на фоне гормональных изменений у беременных женщин;
синдром поликистозных яичников у женщин при нарушении реакции на глюкозу.

Также Метформин используется в качестве профилактического средства при состояниях, угрожающих возникновением диабета (предиабет). В последние годы публикуется информация о том, что гипогликемический препарат снижает и активность соединений, стимулирующих рост злокачественных образований в молочных железах и опухолей, сопровождающих диабет. Это подтверждают исследования, проведенные учеными Мичиганского университета (США) и Сеульского университета (Южная Корея).

Противопоказания к применению Метформина

Существует ряд противопоказаний к применению Метморфина. К ним относятся:

тяжелые хронические поражения органов, участвующих в метаболизме (печени, почек и легких);
кетоацидоз – болезнь, связанная с нарушением углеродного обмена по причине недостаточного продуцирования инсулина;
инфаркт миокарда;
лактацидоз – заболевание, из-за которого в организме скапливается в больших количествах молочная кислота;
состояния, связанные с обезвоживанием (из-за инфекций, физических травм) и нахождением на малокалорийных диетах;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С особой осторожностью Метформин применяется в лечении беременных и кормящих женщин, а также пациентов старше 60 лет.

Лечение Метформином при сахарном диабете

Таблетки Метформин следует принимать после еды, дозировка препарата зависит от того, используется ли в лечении пациента инсулин или нет. При этом назначается:

Лицам, не принимающим инсулин, 2 таблетки (1 г) дважды в день в первые 3-е суток, с 4-го до 14-го дня – по 2 таблетки 3 раза в день. Начиная с 15-го дня, дозировку уменьшают по рекомендациям врача в зависимости от содержания глюкозы в биологических жидкостях (моче и крови).
При одновременном применении инсулина в количестве 40 ЕД в день дозировка Метформина такая же, но при этом дозу инсулина постепенно снижают приблизительно на 4 ЕД в день.
При дозировке инсулина более 40 ЕД в день, включая в терапию Метформин, следует снижать дозу инсулина только при нахождении больного под постоянным врачебным контролем, например, при пребывании в стационаре.

Превышение дозировки Метформина может вызвать гипергликемию – повышение уровня глюкозы и еще более тяжелое состояние – гипергликемическую кому с возможным смертельным исходом. В связи с этим необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы. Пвышение ее уровня является сигналом к тому, что прием препарата следует прервать на несколько дней и перейти на инсулин.

Внимание! Лечение диабета Метформином без одновременного использования других препаратов может вызвать слабость и сонливость. Это происходит потому, что активное вещество снижает содержание гликогена. Чтобы устранить неприятное состояние рекомендуется сделать инъекцию инсулина.