Лечение сахарного диабета 2 типа – препараты
Сахарный диабет 2 типа – заболевание, которое чаще поражает людей старше сорока лет, имеющих избыточную массу тела. При этой патологии развивается снижение чувствительности тканей к действию инсулина, что приводит к возрастанию уровня глюкозы в крови, а также происходит сбой всех обменных процессов в организме.
Характеризуясь постепенным развитием и невыраженной симптоматикой на начальном этапе, данное заболевание часто диагностируется на стадии осложнений, которые в отсутствии лечения могут развиваться стремительно. Основой терапии сахарного диабета 2 типа во многих случаях выступает медикаментозное лечение, при котором применяются препараты нескольких групп. Рассмотрим, чем принято лечить сахарный диабет 2 типа, какие из препаратов являются наиболее эффективными.
Препараты для лечения диабета 2 типа
К сожалению, вылечить диабет на сегодняшний день не представляется возможным, однако болезнью можно управлять, живя полноценной жизнью. Если уровень сахара в крови и чувствительность тканей к действию инсулина не удается нормализовать только посредством низкоуглеводной диеты и физической активности, без лекарств не обойтись. Основными целями медикаментозного лечения являются:
- достижение продолжительного адекватного метаболического контроля;
- предупреждение развития осложнений.
Главная группа лекарственных препаратов при диабете 2 типа – сахароснижающие средства в таблетированной форме, которые подразделяются на четыре типа:
1. Лекарства, стимулирующие выработку инсулина клетками поджелудочной железы. Сюда относятся препараты сульфонилмочевины, сходные по химической структуре, и классифицируемые по поколениям:
- препараты первого поколения (толбутамид, карбутамид, толазамид, хлорпропамид) – ввиду множества побочных эффектов сейчас практически не используются;
- препараты второго поколения (глибенкламид, глипизид, гликлазид, гликвидон);
- препарат третьего поколения (глимепирид) – новое лекарство от диабета 2 типа, имеющее ряд преимуществ по сравнению с предыдущими.
Также для стимулирования синтеза инсулина применяют появившеяся недавно препараты Новонорм (репаглинид) и Старликс (натеглинид).
2. Бигуаниды – препараты, увеличивающие чувствительность клеток к инсулину. Сегодня из медикаментов данного типа используется только один – метформин (Сиофор, Глюкофаг и пр.). Механизм действия бигуанидов до сих пор не ясен, однако известно, что препараты метформина способствуют снижению веса, поэтому показаны при тучности.
3. Ингибиторы альфа-глюкозидазы – средства, способствующие замедлению всасывания глюкозы из кишечника в кровь. Это достигается за счет торможения действия фермента, расщепляющего сложные сахара, благодаря чему они не поступают в кровь. Сейчас активно применяется препарат Глюкобай (акарбоза).
4. Сенситайзеры (потенциаторы) – препараты, которые также повышают отзывчивость тканей к инсулину. Эффект достигается за счет 
воздействия на клеточные рецепторы. Достаточно часто назначается препарат Актос (глитазон).
Пациентам с длительным течением заболевания может потребоваться назначение инъекционных препаратов инсулина – временно или пожизненно.
Гипотензивные препараты при сахарном диабете 2 типа
Эти лекарства, которые назначаются при развитии сосудистых осложнений, следует отнести в особую группу. При данном заболевании для регуляции артериального давления назначаются препараты, щадяще воздействующие на почки. Как правило, назначаются тиазидные диуретики и блокаторы кальциевых каналов.
