Оторвался тромб
Достаточно часто можно услышать, что причиной смерти человека послужил оторвавшийся тромб. Попробуем разобраться, что значит фраза "оторвался тромб", и почему это явление так опасно.
Причины образования тромбов
Тромб — это сгусток крови, который образуется в кровеносных сосудах или полости сердца. Чаще всего тромбы формируются за счет повреждения оболочки сосуда, замедленной циркуляции и повышенной свертываемости крови. В большинстве случаев тромбозу подвержены глубокие вены нижних конечностей.
Также образование тромбов может являться осложнением после хирургического вмешательства, если пациент долгое время пребывает в неподвижном положении.
Причины, по которым отрывается тромб
Почему в тот или иной момент отрываются тромбы сказать невозможно, но для этого необходимо два основных условия:
- Свободный и довольно быстрый ток крови. Скорость должна быть достаточна для того, чтобы оторвать тромб.
- Свободное расположение тромба внутри сосуда. Такие тромбы чаще всего образуются в венах ног и полости сердца.
Тромбы, образующиеся в мелких сосудах и полностью их закупоривающие, в большинстве случаев не представляют опасности для жизни, так как отсутствует ток крови, способный сместить их с места образования. А вот тромбы, образующиеся в крупных венах или артериях, могут оторваться и начать мигрировать по кровеносной системе, вызывая закупорку крупных сосудов, легочную тромбоэмболию, инсульт или инфаркт, и нередко становятся причиной смерти.
Тромбы различают, в зависимости от их размера и положения:
- Пристеночный. Образуется на стенке сосуда, но не перекрывает полностью кровоток.
- Окклюзирующий — полностью закупоривающий сосуд и препятствующий кровотоку.
- Флотирующий — когда кровяной сгусток крепится к стенке сосуда на тонкой ножке. Такой тромб очень легко может оторваться, и чаще всего именно он служит причиной закупорки легочной артерии.
- Блуждающий — оторвавшийся тромб, свободно перемещающийся кровотоком.
Симптомы оторвавшегося тромба
Признаки отрыва тромба могут сильно отличаться и зависят от того, какой именно сосуд был поврежден.
Если тромб оторвался в голове
В случае если задета артерия головного мозга, отрыв тромба может спровоцировать инсульт. При этом может наблюдаться нарушение симметричности лица, проблемы с речью, глотанием пищи. Также, в зависимости от того, насколько серьезно поражение, возможны нарушение чувствительности, двигательной активности, паралич. При закупорке вены, поставляющей кровь в мозг, наблюдаются боли в шее, головные боли, нарушение зрения.
Поражение коронарных артерий
Развивается инфаркт миокарда, наблюдаются острые боли за грудиной давящего, сжимающего, пекущего характера, которые могут отдавать в конечности. Прогнозы в такой ситуации, как правило, неблагоприятные.
Отрыв тромба в кишечнике
При закупорке сосудов кишечника возникают боли в животе, а в дальнейшем — перитонит и некроз кишечника.
Тромбоз артерий руки или ноги
Явление происходит при отрыве тромба и закупорки им кровотока в конечности. В результате прекращается ток крови, сначалаконечность становится бледнее и холоднее, чем в нормальном состоянии, 
впоследствии развивается некроз тканей и гангрена. Процесс не моментальный, поэтому тромбоз конечностей в принципе поддается лечению хирургическими методами. При закупорке вен конечностей (обычно ног), они краснеют, отекают и сильно болят.
Тромбоэмболия легочной артерии
Возникает, когда оторвавшийся тромб, обычно из вен нижних конечностей, достигает легких и перекрывает просвет легочной артерии, в результате чего прекращается снабжение организма кислородом. Такое поражение обычно возникает внезапно, без каких либо предварительных симптомов, и в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.
