Стентирование сосудов

Атеросклероз – распространенное опасное заболевание, связанное с постепенной закупоркой сосудов и приводящее к нарушению кровообращения в тканях различных органов. На сегодняшний день наиболее эффективными методами лечения этого заболевания являются внутрисосудистые вмешательства, среди которых наиболее надежный – стентирование сосудов.

Что такое стентирование сосудов?

Стентирование – это малоинвазивное хирургическое вмешательство, направленное на восстановление нормального просвета пораженных артерий. Операция проводится в специально оснащенном кабинете под рентгенологическим контролем, с постоянной регистрацией кардиограммы пациента. Проводится стентирование под местной анестезией.

Сущность оперативного вмешательства заключается в следующем. Выполняется прокол стенки пораженного сосуда, куда вводится специальный катетер с находящимся на конце него баллоном. На участке, где нарушен кровоток, этот баллон раздувается (посредством нагнетения в него особого вещества), расширяя сосудистые стенки. Для сохранения расширенного таким образом просвета сосуда устанавливается специальная сетчатая конструкция – стент. Стент выполняется из металла и служит своеобразным каркасом, препятствующим дальнейшему сужению сосуда. В зависимости от длины суженого участка, на одном сосуде может устанавливаться одновременно несколько стентов.

Показания к стентированию сосудов

Стентирование может проводиться на сосудах различной локализации:

Стентирование сосудов сердца (коронарных артерий) – в данном случае операция показана при появлении стенокардии или высокого риска инфаркта миокарда на фоне ишемической болезни сердца.
Стентирование сосудов нижних конечностей (ног) – поражение атеросклеротическим процессом сосудов ног грозит опасными осложнениями, среди которых – гангрена и сепсис. Операция показана при трофических изменениях, нарушениях функций конечности.
Стентирование сосудов головного мозга (стенирование сонных артерий, расположенных на шее) – рекомендуется при значительном сужении (60%) просвета артерий, проявлениях микроинсульта и инсульта.
Стентирование сосудов почек (почечных артерий) – операция показана при наличии атеросклеротических бляшек в сосудах почек в случае развития связанной с этим почечной недостаточности и артериальной гипертонии.

Противопоказания к стентированию сосудов

Операция по установке стентов на сосудах не может проведена в следующих случаях:

маленький диметр сосуда – современные технологии позволяют производить стентирование артерий диаметром не менее 2,5 -3 мм;
слишком обширный участок сужения артерии (диффузное стенозирование сосуда);
тяжелая дыхательная недостаточность;
тяжелая почечная недостаточность;
нарушения свертываемости крови;
аллергия на йод (йод применяется в рентгенологическом контрастном препарате).

Осложнения после стентирования сосудов

Как и при других оперативных вмешательствах, после установки стентов в сосудах возможно развитие некоторых осложнений, а именно:

повреждение стенки сосуда;
кровотечение;
закупорка сосуда;
образование гематом в местах проколов;
нарушения работы почек;
тромбирование, повторное стенозирование.

Реабилитация после стентирования сосудов сердца

В период реабилитации после стентирования коронарных сосудов, которое выполняется наиболее часто, пациентам следует придерживаться следующих рекомендаций:

Строгий постельный режим сразу после операции.
Ограничение физических нагрузок после выписки, исключение горячих ванн или душа.
Отказ от управления автомобилем.
Соблюдение здоровой диеты.
Постоянный прием прописанных лекарственных препаратов.