Отравление свинцом
Самый распространенный в медицинской практике вид интоксикации тяжелыми металлами – отравление свинцом. Даже люди, не связанные по роду профессиональной деятельности с производством или использованием этого вещества часто подвергаются данной патологии путем вдыхания токсичной пыли или паров.
Симптомы и признаки отравления свинцом
Клинические проявления описываемой проблемы связаны с повышением концентрации тяжелого металла в крови (более 800-100 мкг/л биологической жидкости). Острое отравление парами свинца или пылью, содержащей этот химический элемент, сопровождается такими симптомами:
- анемия;
- интенсивные боли в животе;
- периферическая невропатия с быстрой демиелинизацией длинных нейронов;
- головная боль;
- расстройства памяти и сознания.
Также бывает субклиническое хроническое отравление свинцом, при котором концентрация металла в крови растет постепенно с периодами незначительного снижения. Как правило, данная форма заболевания свойственна людям, работающим на химических производствах с использованием свинцовых соединений. У нее следующие признаки:
- поражение почек;
- повышенное артериальное давление;
- ухудшение работы периферической нервной системы;
- очень редко – энцефалопатия.
Лечение отравления свинцом
В первую очередь следует устранить источник контакта с парами и пылью, содержащей свинец. Дальнейшая терапия основывается на введении в организм препаратов, образующих с металлом химические комплексы – соединения, блокирующие негативное воздействие элемента и способствующие его устранению. Для этого используются кальциевые соли димеркапрола, ЭДТА и купримина (D-пеницилламина), также проходит клинические испытания новое средство, димеркаптоянтарная кислота.
Целесообразность лечения определяется после сравнения количества введенного препарата и свинца, выведенного с мочой. Терапия считается эффективной, если на 1 мг комплексообразующего медикамента приходится более 1 мкг свинца в моче, выделившейся на протяжении суток.
При тяжелых отравлениях и развитии острой энцефалопатии рекомендуется введение сразу двух препаратов – кальциевой соли ЭДТА и Димеркапрола. Наличие отека головного мозга также предполагает применение Дексаметазона и Маннитола.
Полный курс лечения составляет 5 дней, но при необходимости его можно повторять после небольшого перерыва.