Трикуспидальная регургитация

Трикуспидальная регургитация — одно из заболеваний сердца, при котором наблюдается нарушение функции трехстворчатого клапана, в результате чего возникает обратный ток крови из правого желудочка в предсердие.

Причины трикуспидальной регургитации

Чаще всего данное нарушение возникает при расширении правого желудочка, которое, в свою очередь, провоцирует недостаточность клапана. Также трикуспидальная регургитация может быть спровоцировано легочной гипертензией, сердечной недостаточностью, обструкцией легочной артерии. Реже она появляется на фоне ревматических поражений тканей, карциноидного синдрома, септического эндокардита. Кроме того заболевание может развиться при длительном приеме некоторых лекарств (Эрготамина, Фенфлурамина, Фентермина).

Длительная сильно выраженная трикуспидальная регургитация может привести к предсердной фибрилляции и сердечной недостаточности.

Степени трикуспидальной регургитации

В медицине выделяют четыре степени заболевания:

Трикуспидальная регургитация 1 степени. Обратный заброс крови едва определяется. Какие-либо клинические проявления заболевания отсутствуют.
Трикуспидальная регургитация 2 степени. Обратный заброс крови определяется в пределах 2 сантиметров от стенок клапана. Клинические симптомы или отсутствуют, или крайне слабо выражены. Может наблюдаться незначительная пульсация шейных вен.
Трикуспидальная регургитация 3 степени. Наблюдается заброс крови более чем на 2 сантиметра от трехстворчатого клапана. Помимо пульсации вен, могут наблюдаться одышка, слабость, сбои в ритме сердцебиения.
Трикуспидальная регургитация 4 степени. Сильный заброс крови в предсердие. Выраженная клиническая картина: отеки и понижение температуры нижних конечностей, ощутимая пульсация в груди, выраженные нарушения сердечного ритма, увеличения размеров печени, другие симптомы сердечной недостаточности.

Лечение трикуспидальной регургитации

Трикуспидальная регургитация 1 степени врачами рассматривается как вариант нормы, не требующий специфического лечения. Если она спровоцирована каким-либо заболеванием — то проводится лечение именно его.

При второй степени заболевания терапия также ограничивается общими и профилактическими мерами, а иногда — приемом препаратов, улучшающих работу и расслабляющих гладкую мускулатуру сердечной мышцы.

Третья и четвертая степень совмещают в себе консервативные и хирургические методы воздействия. Помимо лекарственной терапии, может быть показана пластика створок клапана или его протезирование.