Цитомегаловирус и беременность
Инфекция с таким сложным названиям вызывается вирусом из семейства герпесных. Эти микроорганизмы мгновенно распространяются по организму, оставляя повсюду следы. Единожды заразившись вирусом, излечится невозможно, ведь иммунитет к цитомегаловирусу не вырабатывается. Но почему тогда цитомегаловирусу во время беременности уделяется такое повышенное внимание? Это волнует многих будущих мам. Давайте разберемся.
Чем опасен цитомегаловирус при беременности?
Дело в том, что этот вирус довольно часто является причиной внутриутробной инфекции. Особую опасность представляет заражение от больного человека с острой формой заболевания. В этот момент микроорганизм неослаблен выработкой антител. Это позволяет ему легко проникнуть из крови матери в плаценту и инфицировать плод. В этом случае заражение происходит в 50% случаях.
Бывает так, что женщина болела ранее вирусом. Но ее иммунитет из-за гормональной перестройки или ОРВИ ослабился, и у нее случился рецидив. Однако такая ситуация менее опасна, поскольку у организма уже есть антитела к цитомегаловирусу при беременности. Шансов у вируса проникнуть в плаценту немного и, соответственно, заразить плод тоже.
Однако, допустим, что заражение ребенка цитомегаловирусом все же произошло. Тогда какие могут последствия? Тут могут быть несколько вариантов. В лучшем случае, инфекция развивается латентно. Вред, причиняемый плоду, минимальный – всего лишь малый набор веса. Ребенок рождается и становится носителем вируса, даже не подозревая об этом. Однако в некоторых случаях цитомегаловирус у беременных может привести к тяжелым последствиям. При острой форме происходит заражение плода, а внутриутробное инфицирование на ранних сроках может привести к самопроизвольному выкидышу или аномальному развитию плода. Если на более поздних сроках произошло заражение цитомегаловирусом, беременность редко осложняется пороками развития или смертью ребенка. Но возможны многоводие – частая патология при внутриутробных инфекциях, преждевременные роды и так называемая цитомегалия новорожденного. Это состояние характеризуется серьезными нарушениями нервной системы, увеличением селезенки, печени, появлением «желтушки», глухотой.
Лечение цитомегаловируса при беременности
Острая форма вируса протекает обычно подобно гриппу: состояние недомогания, небольшое поднятие температуры. Но чаще всего у беременных цитомегаловирус проходит безсимптомно. О его существавании узнают только благодаря лабораторным исследованиям на наличие в организме антител к цитомегаловирусу с определением иммуноглобулинов– IgM и IgG. Если анализ на цитомегаловирус IgG положительный при беременности, то возможность, что произойдет заражение плода, ничтожна. При условии, что женщина не заразились инфекцией за несколько месяцев до «интересного» положения.
Однако если анализ на цитомегаловирус IgG при беременности будет отрицателен, а другие антитела – IgM и авидные IgG – не выявятся, вероятность заражения плода довольно высока, если произойдет инфицирование матери. Будущие мамы, у которых антитела к цитомегаловирусу отсутствуют, попадают в группу риска.
Что касается самого лечения инфекции, то ни одна из современных схем из не избавляет полностью от вируса. 
Если цитомегаловирус протекает бессимптомно, лекарственной терапии не требуется. Женщинам с ослабленным иммунитетом назначаются иммуностимулирующие (циклоферон) и противовирусные препараты (фоскарнет, ганцикловир, цидофовир).
Так же женщине необходимо сдать анализы на определение наличия цитомегаловируса при планировании беременности. При обнаружении острой формы заболевания зачатие не рекомендуется в течении 2 лет, до тех пор, пока не наступит ланентная форма. Женщине, у которой анализ будет отрицателем, необходимо по возможности опасаться заражения. Хотя сделать это достаточно трудно – цитомегаловирус передается через слюну, мочу, кровь и сперму.
