Обвитие пуповиной
Как утверждают врачи-акушеры, такое явление, как обвитие пуповиной – довольно частая картина при беременности. В большинстве случаев, петли появляются на шее у плода так же, как и исчезают. Поэтому до определенного срока врачи не обращают на это внимание. Особый контроль проводится только с наступлением 3 триместра беременности, точнее к его концу, когда срок родов уже очень близок.
Что понимают под определением «обвитие пуповины вокруг шеи плода»?
Подобную формулировку слышат многие женщины при прохождении УЗИ, однако не все четко понимают, что она значит, и насколько данная ситуация опасна для здоровья младенца. Для начала расскажем, что такое пуповина вообще.
Пуповина – это анатомическое образование, представляющее собой тяж, в котором присутствуют кровеносные сосуды. Именно он и является связующим звеном между организмом матери и плодом, т.к. непосредственно через пуповину к будущему малышу поступают все необходимые вещества, а отводятся продукты метаболизма.
Когда пуповина образует вокруг шеи плода петлю, врачи говорят об однократном ее обвитии. Подобная ситуация не должна вызывать у будущей мамы панику и страх, т.к. в большинстве подобных случаев обвитие исчезает. Но стоит сказать, что может быть и так, что исчезнувшая на время петля на шее малыша появится вновь. Такое наблюдается, как правило, в середине беременности, когда двигательная активность плода очень велика.
Почему происходит обвитие шеи плода пуповиной?
Как уже было сказано выше, основной причиной развития подобной ситуации является избыточная подвижность плода, которая, в свою очередь, может являться следствием гипоксии. Однако подобное явления может наблюдаться и когда:
- у плода слишком длинная пуповина (свыше 70 см);
- большое количество амниотической жидкости (многоводие).
Кроме перечисленных выше причин необходимо сказать также и о том, что развиваться подобное нарушение может и самопроизвольно, т.е. абсолютно случайно (к примеру, малыш перевернулся, и пуповина обкрутилась у него вокруг шейки).
Каковы последствия такого явления, как обвитие пуповиной?
Из-за того, что данное явление очень часто исчезает самопроизвольно, оно не требует никаких действий со стороны врачей. Однако если обвитие выявляют на сроке 37 недель и позже, беременную берут на особый учет, который предполагает наблюдение за положением пуповины в динамике, посредством многократного проведения УЗИ.
Согласно статистике, примерно 10% из всех случаев с обвитием заканчиваются развитием осложнений. Главным из них является удушье и, как следствие, - гипоксия (кислородная недостаточность). Такое может наблюдаться лишь при двойном, тугом обвитии пуповиной вокруг шеи, которое имеет негативные последствия. В таких случаях, для того чтобы полностью оценить состояние малыша, проводят кардиотокографию и доплерометрию, которые определяют нарушения в работе сердечно-сосудистой системе, а также состояние кровотока.
Что касается особенностей родов с обвитием пуповины вокруг шеи, то выбор тактики родоразрешения полностью зависит от вида обвития. Так, если у малыша наблюдается многократное (2 и более петли) обвитие на 38-39 неделе, то роды проводят путем кесарева сечения.
Таким образом, разобравшись с тем, чем опасно обвитие пуповины вокруг шеи у плода, можно сказать, что данная ситуация не должна вызывать паники у будущей мамы, особенно если это однократное обвитие. При подозрении на возможность развития осложнений, врачи всегда тщательно следят за состоянием малыша, проводя различные аппаратные обследования.
