Расшифровка анализов при беременности

Исследования состояния здоровья женщины при подготовке к беременности и во время вынашивания ребенка у многих пациенток вызывают беспокойство. Процедуры взятия анализов, как правило, не доставляют серьезного дискомфорта- тревога и неуверенность возникают у женщин при получении результатов исследований, особенно в тех случаях, когда врач по какой-то причине не успевает или не считает нужным объяснить, как их следует интерпретировать. Чтобы избежать лишних тревог, которые могут негативно отразиться на здоровье малыша, будущей маме необходимо иметь представление о расшифровке анализов при беременности.

Расшифровка анализов крови у беременных

Общий (клинический) анализ крови делают при планировании беременности и несколько раз в течение периода вынашивания. Сдавать кровь надо обязательно натощак, иначе результаты могут оказаться некорректными. Это исследование может дать врачу обширную информацию о здоровье пациентки. В зависимости от расшифровки анализов при беременности делаются выводы о состоянии матери и плода, а также о лечении, рекомендуемом пациентке в конкретный период. При исследовании крови определяются следующие показатели:

• Гемоглобин. Нормальное значение этого параметра для женщин составляет 120-140 г/л, но при беременности нормой считается и нижняя граница в 110 г/л. Более низкие показатели свидетельствуют о том, что организм матери не снабжает плод необходимым количеством кислорода, из-за чего малыш может начать отставать в развитии. Количество гемоглобина в крови можно увеличить, скорректировав питание женщины. В особенно тяжелых случаях врач назначает препараты железа и витамины. С переносом кровью кислорода тесно связан и такой показатель как количество эритроцитов. При беременности его норма составляет (3,9-4,7)х10¹²/л;
• Лейкоциты выполняют в организме роль защитников от инфекций. Норма их содержания в крови здоровой беременной женщины составляет (4,0-9,0)х10⁹/л. Если лейкоцитов больше, это может свидетельствовать о том, что в организме будущей мамы идет воспалительный процесс. После расшифровки анализа при беременности врачу необходимо немедленно определить, откуда исходит угроза (в первую очередь проверить мочеполовую и дыхательную системы) и начать лечение, стараясь минимально повлиять на состояние плода;
• Тромбоциты. Количество этих телец в крови беременной должно находиться в пределах от 180х10⁹/л до 320х10⁹/л. Слишком высокое содержание тромбоцитов говорит о сгущении крови, которое грозит появлением тромбов и у мамы, и у ребенка. Незначительное понижение уровня тромбоцитов не является патологией, поскольку у беременной женщины объем жидкой части крови существенно увеличивается. Если падение числа тромбоцитов существенное (особенно на поздних сроках беременности), это значит, что имеется риск большой кровопотери при родах. Грамотная расшифровка анализа при беременности позволяет врачу учесть этот грозный симптом и принять срочные меры для минимизации рисков;
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – чрезвычайно изменчивый и индивидуальный показатель крови. Для женщин верхней границей нормы считается значение 15 мм/ч, но у беременных (особенно на последних неделях), СОЭ может повышаться втрое (до 45 мм/ч). Это не может быть поводом для беспокойства, так как не свидетельствует о наличии патологии.

Документ с расшифровкой анализа крови у беременной обычно содержит и результаты конкретного исследования, и нормальные значения основных параметров. Если женщину беспокоят те отклонения от нормы, которые она заметила, ей стоит обратиться к врачу, ведущему беременность, за разъяснениями.

Расшифровка анализов на ТОРЧ-инфекции при беременности

Термином «ТОРЧ-инфекции» обычно обозначают заболевания, заражение которыми в период беременности создает серьезную угрозу нормальному развитию и жизни плода. Поэтому обязательными являются исследования крови на восприимчивость к следующим болезням:

• Краснуха, относящаяся к категории так называемых «детских» болезней: малыши переносят ее, почти не испытывая неудобств, а взрослые болеют тяжело, нередко получая осложнения. Перенесенное заболевание обеспечивает стойкий пожизненный иммунитет, исключающий повторное заражение. Беда в том, что далеко не каждый человек может быть уверен, что действительно перенес краснуху, так как у детей ее могут перепутать с другими заболеваниями. Для плода первичное заражение матери в половине случаев влечет появление тяжелых пороков развития, поэтому отказываться от исследования крайне рискованно. При анализе на краснуху определяют наличие антител IgM и IgG. Если в крови нашли только IgG, это значит, что у женщины имеется естественный иммунитет, и беспокоиться ей не о чем. Отсутствие обоих антител говорит о том, что краснухи никогда не было, и организму требуется защита. К сожалению, беременным прививку делать нельзя. Процедура актуальна только при планировании беременности, не меньше чем за три месяца до зачатия. Пожизненного иммунитета она не дает- иммунизацию приходится повторять через 10-12 лет. Возможны другие результаты исследования (в том числе и сомнительные), поэтому грамотно сделать расшифровку анализов при беременности может только опытный врач;
• Токсоплазмозом болеют многие животные (особенно часто – кошки), и вероятность заразиться от домашнего питомца очень велика. Беременная женщина, заболевшая токсоплазмозом, рискует потерять ребенка или родить малыша с множественными пороками развития. Делать анализ на токсоплазмоз необходимо еще до момента зачатия, поскольку наличие риска для плода определяется, исходя из увеличения или уменьшения количества антител в крови. Опасным считается повышение титра (количества) антител в достаточно короткий промежуток времени (за 2-3 недели). В любом случае положительный результат анализа должен тщательно отслеживаться и служить основанием для назначения дополнительных обследований плода;
• Возбудитель герпеса и цитомегаловирус являются постоянными обитателями организма человека, причем их носителями являются и мужчины, и женщины. Если иммунная система ослабевает, могут появляться патологические признаки заражения. Как правило, это пузырьковые высыпания на поверхности кожи и слизистых оболочек. У женщины, перенесшей перед зачатием вспышку активности вирусов, появляется иммунитет, который передается плоду. Если активный период болезни приходится на первые недели беременности, возникает риск самопроизвольного выкидыша либо серьезного отставания развития нервной системы ребенка. Вспышка болезни незадолго до родов может закончиться появлением малыша с тяжелыми поражениями мозга. Если расшифровка анализов на ТОРЧ-инфекции при беременности показала наличие высокой активности цитомегаловируса или вируса герпеса, женщина должна особенно тщательно выполнять все рекомендации доктора и принимать все назначенные препараты, чтобы предотвратить инфицирование плода.

Понимание принципов расшифровки анализов при беременности не только снижает уровень тревожности у будущей мамы, но и помогает ей лучше понимать назначения врача, что, несомненно, полезно как для самой женщины, так и для ее ребенка.