Фуникулярный миелоз
Фуникулярный миелоз – болезнь спинного мозга, которая поражает его задние боковые канатики. В большинстве случаев недуг возникает вместе с перинциозной анемией. Чаще всего комбинированная дегенерация – это альтернативное название болезни – диагностируется у людей, старше сорока лет. Маленьких пациентов заболевание поражает значительно реже.
Причины фуникулярного миелоза
Основной причиной комбинированного склероза – это еще одно распространенное альтернативное название недуга – является острый недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты в организме.
Цианокобаламин поступает с пищей. За всасывание его в желудочно-кишечном тракте отвечает внутренний фактор Касла. Вырабатывается последний железами, расположенными на слизистой желудка. Соответственно, если железы перестают нормально функционировать, витамин В12 не имеет возможности всасываться.
Предрасполагающими к синдрому фуникулярного миелоза факторами считают:
- ахилический гастрит;
- дифиллоботриоз;
- гастроэктомию;
- целиакию;
- болезнь Крона;
- туберкулезный энтерит;
- пеллагру;
- синдром мальабсорбции;
- дивертикулез кишечника.
Поскольку очень часто у пациентов с фуникулярным миелозом обнаруживают аутоиммунные заболевания, есть основания предполагать, что разлады в работе иммунной системы тоже могут привести к дефициту цианокобаламина.
Симптомы фуникулярного миелоза
У этого недуга есть несколько характерных признаков. Среди них:
- мышечная гипотония;
- разлады в работе органов малого таза;
- вялые парезы;
- слабость в ногах;
- атаксия (нарушение координации);
- онемение конечностей;
- ощущение покалывания в руках и ногах;
- повышение сухожильного рефлекса.
Диагностика и лечение фуникулярного миелоза
Чтобы обнаружить комбинированную дегенерацию, специалисту выслушать жалобы недостаточно. Диагностика включает в себя:
- исследование желудка;
- полный клинический анализ крови (чтобы выяснить степень анемии и нехватку витамина В12);
- дифференциальную диагностику;
- исследование организма на наличие скрытых инфекций.
Лечение фуникулярного миелоза должно быть направлено на устранение причины, которая привела к его появлению:
- Для восстановления уровня цианокобаламина его вводят инъекционно большими дозами.
- Фолиевую кислоту пациентам назначают по 5-15 мг в сутки.
- При повышенном тонусе мышц рекомендуется пить Баклофен, Мидокалм, Седуксен.